【摘 要】
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目的系统评价新生儿发生抗生素相关性腹泻(AAD)的危险因素,为临床提供循证医学证据。方法检索PubMed、 Embase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)
【机 构】
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孝感市中心医院(武汉科技大学附属孝感医院)静配中心;
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目的系统评价新生儿发生抗生素相关性腹泻(AAD)的危险因素,为临床提供循证医学证据。方法检索PubMed、 Embase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库等相关数据库,收集新生儿发生AAD危险因素的病例对照研究,检索时限为2000年1月—2018年5月,应用Rev Man 5.2软件进行Meta-分析。结果共纳入13篇文献,涉及4 273例新生儿,其中AAD组915例,非AAD组3 358例。Meta-分析结果显示:低胎龄(SMD=-0.89,95%CI=-1.16～-0.61,P<0.01),出生时体质量偏小(SMD=-0.79,95%CI=-0.98～-0.59,P<0.01),日龄偏小(SMD=-1.08,95%CI=-1.20～-0.96,P<0.01),抗生素种类(SMD=1.59,95%CI=1.24～1.94, P<0.01),侵袭性操作(OR=2.06, 95%CI=1.85～2.23, P<0.01),住院天数(SMD=2.21, 95%CI=1.86～2.56,P<0.01)和非纯母乳喂养(OR=0.47,95%CI=0.38～9.57,P<0.01)是新生儿发生AAD的危险因素,抗生素预防用药(OR=1.17,95%CI=0.94～1.46,P>0.05)与新生儿发生AAD无关。结论低胎龄、出生时体质量偏小、日龄小、多种抗生素联合用药、住院时间过长、侵袭性操作和非纯母乳喂养是新生儿发生AAD的危险因素。
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