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【摘要】目的：分析综合护理干预对颅脑肿瘤术后伴发焦虑抑郁情绪的影响。方法：选择我院收治的颅脑肿瘤术后伴发焦虑抑郁情绪患者80例，依据随机数字表法分为常规组和实验组，每组各40例。常规组接受常规护理，实验组在此基础上接受综合护理干预，进行两组焦虑、抑郁、视觉模拟评分的对比。结果：干预后实验组SAS、SDS评分分别显著低于实验组（P<0.05）。干预后实验组VAS评分显著低于实验组（P<0.05）。结论：针对颅脑肿瘤手术患者开展综合护理干预，能够显著改善患者焦虑、抑郁情绪，同时有效缓解疼痛，值得进行推广。
【关键词】颅脑肿瘤术;综合护理干预;焦虑;抑郁
颅脑肿瘤为临床常见肿瘤，发生于相对脆弱的脑部，所以治疗难度较大。临床中治疗该疾病主要采取手术的方法，主要目的是保护脑组织，解决脑或脊髓的血液失调问题[1]。但手术会严重影响患者精神状况，经常出现焦虑、抑郁情绪，进而造成生活质量降低。为有效改善颅脑肿瘤术合并精神症状患者不良情绪，本研究选择我院收治的颅脑肿瘤术合并精神症状患者80例，对其中部分患者开展综合护理干预，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年7月至2017年6月我院收治的颅脑肿瘤术伴发精神症状患者80例作为观察对象，患者均满足颅脑肿瘤临床诊断标准。其中包括女34例、男46例;年龄范围19～74岁，平均（40.56±6.45）岁;手术时间3～7小时，平均（5.32±1.23）小时;肿瘤位于额部23例，位于颞部20例，位于枕部15例，位于鞍区和颅底22例。依据随机数字表法划分为常规组和实验组，每组40例。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
常规组接受常规护理，实验组在此基础上接受综合护理干预，具体内容包括：①心理疏导：通过有效沟通掌握患者存在的心理问题，并开展针对性心理疏导。同时对疾病相关知识进行讲解，让患者对疾病形成全面认识，以积极的心态面对疾病，并在治疗过程中提供有效配合。②后遗症心理干预：及时了解患者术后出现后遗症，引导患者接受现实和相应治疗，最大限度减轻后遗症影响。同时对患者心理想法进行及时了解，若患者存在伤人、自伤倾向，应安排专人陪同，并妥善放置可能伤人的物品。为患者提供宣泄情绪的机会，让其通过哭泣、发泄等缓解不良情绪。③依据患者情况制定针对性饮食计划，保证患者摄入充足营养，通过提升机体免疫力促进身体康复。定期为患者处理切口，通过局部换药的方式，提升伤口抗感染能力，保证切口良好愈合。④指导患者进行语言康复锻炼和肢体功能锻炼，每天协助患者进行3次被动运动，依据先上后下、先近端后远端的顺序，每次持续15分钟。强化患者和自然环境的接触，通过音乐、光线刺激大脑皮层和视网膜。
1.3观察指标
应用SDS、SAS评价患者抑郁、焦虑情绪，存在焦虑、抑郁症状：大于等于50分;不存在焦虑、抑郁症状：小于50。分数越高焦虑、抑郁越严重。应用VAS评估患者疼痛情况，对应分數0～10分，分数越高疼痛越严重。
1.4统计方法
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组SAS、SDS评分对比
干预前两组SAS、SDS评分对比差异无统计学意义（P>0.05）;干预后实验组SAS、SDS评分分别显著低于常规组（P<0.05）。见表1。
2.2两组VAS评分对比
干预前两组VAS评分对比差异无统计学意义（P>0.05）。干预后实验组VAS评分显著低于常规组（P<0.05）。见表2。
3讨论
颅脑肿瘤在临床中具有较高发生率，包括良性和恶性两种，当前治疗该疾病主要采取手术方法，但由于不了解疾病、怀疑病情康复等原因，很多患者术后会出现焦虑、抑郁情绪，并进一步造成生活质量降低[2]。所以针对颅脑肿瘤手术患者需开展有效护理干预，以有效缓解不良情绪[3]。相关研究认为针对颅脑肿瘤术后伴发精神症状患者开展心理护理，能够显著减轻患者负性情绪，改善患者生活质量[4]。针对颅脑肿瘤手术患者开展护理干预应至少包含两方面内容，分别是心理干预、功能锻炼，在疏导患者不良情绪的基础上，提升其肢体和语言功能，最终为患者康复提供保障[5]。
本研究中，干预后实验组SAS、SDS评分分别显著低于常规组（P<0.05）。干预后实验组VAS评分显著低于常规组（P<0.05）。可见，针对颅脑肿瘤术后伴发精神症状患者开展综合护理干预，不仅能够显著缓解患者精神症状，并能够有效减轻患者疼痛程度，最终提升患者生活质量。
参考文献：
[1]郭洁欣，陈志轩，陈润华等.护理程序在预防颅脑肿瘤术中病人压疮中的应用[J].现代临床护理，2013，（8）：61-62.
[2]江伟民.护理干预对颅内肿瘤患者围手术期应激反应的影响[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（15）：260.
[3]王荧，黄欢，程坤等.心理护理对颅脑肿瘤围手术期患者心理状态影响的研究[J].贵阳中医学院学报，2013，35（6）：266-267.
[4]张佳佳，徐希德，金红珍等.Orem自护理论运用于颅脑肿瘤术患者护理中的效果[J].现代中西医结合杂志，2017，26（13）：1471-1473.
[5]白玉玲.颅脑肿瘤患者入院后等待手术期间心理状况及护理干预效果研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（10）：1288-1289.
【关键词】颅脑肿瘤术;综合护理干预;焦虑;抑郁
颅脑肿瘤为临床常见肿瘤，发生于相对脆弱的脑部，所以治疗难度较大。临床中治疗该疾病主要采取手术的方法，主要目的是保护脑组织，解决脑或脊髓的血液失调问题[1]。但手术会严重影响患者精神状况，经常出现焦虑、抑郁情绪，进而造成生活质量降低。为有效改善颅脑肿瘤术合并精神症状患者不良情绪，本研究选择我院收治的颅脑肿瘤术合并精神症状患者80例，对其中部分患者开展综合护理干预，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年7月至2017年6月我院收治的颅脑肿瘤术伴发精神症状患者80例作为观察对象，患者均满足颅脑肿瘤临床诊断标准。其中包括女34例、男46例;年龄范围19～74岁，平均（40.56±6.45）岁;手术时间3～7小时，平均（5.32±1.23）小时;肿瘤位于额部23例，位于颞部20例，位于枕部15例，位于鞍区和颅底22例。依据随机数字表法划分为常规组和实验组，每组40例。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
常规组接受常规护理，实验组在此基础上接受综合护理干预，具体内容包括：①心理疏导：通过有效沟通掌握患者存在的心理问题，并开展针对性心理疏导。同时对疾病相关知识进行讲解，让患者对疾病形成全面认识，以积极的心态面对疾病，并在治疗过程中提供有效配合。②后遗症心理干预：及时了解患者术后出现后遗症，引导患者接受现实和相应治疗，最大限度减轻后遗症影响。同时对患者心理想法进行及时了解，若患者存在伤人、自伤倾向，应安排专人陪同，并妥善放置可能伤人的物品。为患者提供宣泄情绪的机会，让其通过哭泣、发泄等缓解不良情绪。③依据患者情况制定针对性饮食计划，保证患者摄入充足营养，通过提升机体免疫力促进身体康复。定期为患者处理切口，通过局部换药的方式，提升伤口抗感染能力，保证切口良好愈合。④指导患者进行语言康复锻炼和肢体功能锻炼，每天协助患者进行3次被动运动，依据先上后下、先近端后远端的顺序，每次持续15分钟。强化患者和自然环境的接触，通过音乐、光线刺激大脑皮层和视网膜。
1.3观察指标
应用SDS、SAS评价患者抑郁、焦虑情绪，存在焦虑、抑郁症状：大于等于50分;不存在焦虑、抑郁症状：小于50。分数越高焦虑、抑郁越严重。应用VAS评估患者疼痛情况，对应分數0～10分，分数越高疼痛越严重。
1.4统计方法
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组SAS、SDS评分对比
干预前两组SAS、SDS评分对比差异无统计学意义（P>0.05）;干预后实验组SAS、SDS评分分别显著低于常规组（P<0.05）。见表1。
2.2两组VAS评分对比
干预前两组VAS评分对比差异无统计学意义（P>0.05）。干预后实验组VAS评分显著低于常规组（P<0.05）。见表2。
3讨论
颅脑肿瘤在临床中具有较高发生率，包括良性和恶性两种，当前治疗该疾病主要采取手术方法，但由于不了解疾病、怀疑病情康复等原因，很多患者术后会出现焦虑、抑郁情绪，并进一步造成生活质量降低[2]。所以针对颅脑肿瘤手术患者需开展有效护理干预，以有效缓解不良情绪[3]。相关研究认为针对颅脑肿瘤术后伴发精神症状患者开展心理护理，能够显著减轻患者负性情绪，改善患者生活质量[4]。针对颅脑肿瘤手术患者开展护理干预应至少包含两方面内容，分别是心理干预、功能锻炼，在疏导患者不良情绪的基础上，提升其肢体和语言功能，最终为患者康复提供保障[5]。
本研究中，干预后实验组SAS、SDS评分分别显著低于常规组（P<0.05）。干预后实验组VAS评分显著低于常规组（P<0.05）。可见，针对颅脑肿瘤术后伴发精神症状患者开展综合护理干预，不仅能够显著缓解患者精神症状，并能够有效减轻患者疼痛程度，最终提升患者生活质量。
参考文献：
[1]郭洁欣，陈志轩，陈润华等.护理程序在预防颅脑肿瘤术中病人压疮中的应用[J].现代临床护理，2013，（8）：61-62.
[2]江伟民.护理干预对颅内肿瘤患者围手术期应激反应的影响[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（15）：260.
[3]王荧，黄欢，程坤等.心理护理对颅脑肿瘤围手术期患者心理状态影响的研究[J].贵阳中医学院学报，2013，35（6）：266-267.
[4]张佳佳，徐希德，金红珍等.Orem自护理论运用于颅脑肿瘤术患者护理中的效果[J].现代中西医结合杂志，2017，26（13）：1471-1473.
[5]白玉玲.颅脑肿瘤患者入院后等待手术期间心理状况及护理干预效果研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（10）：1288-1289.