浅谈心包积液及心脏压塞的超声心动图表现

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心包积液对心包腔内压力及血流动力学的影响与积液的量、增长速度、性质、位置和心包疾病等有关。少量心包积液或长时间缓慢增加的大量积液未致心包腔内压力明显增加,不限制心脏舒张,血流动力学可无明显变化。心脏压塞时心包腔内液体致心包腔内压力增高,心脏受压使左、右心室充盈减少、进而心室排出减少;左心输出量减少、血压降低,反应性心率加快、全身血管阻力升高。通过以上血流动力学的改变,超声心动图的二维超声表现及M型超声表现,可准确判断患者有无心包积液及心脏压塞。
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