不同年龄髋臼骨折的临床流行病学特征

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目的

探讨老年髋臼骨折的流行病学、损伤机制、临床和影像学特征。

方法

回顾分析1990年1月至2013年12月苏州大学附属第一医院骨科收治的637例髋臼骨折患者的临床资料,根据年龄将患者分为老年髋臼骨折(≥60岁)133例和年轻髋臼骨折(<60岁)504例。分析髋臼骨折损伤机制、骨折类型、年比例、影像学特征、合并其他损伤等。

结果

自1990年至2013年,老年髋臼骨折的比例由1990年的6.7%增加至2013年的40.0%,差异有统计学意义;骨折患者年龄由1990年的(40.9±9.2)岁增加到2013年的(49.8±15.6)岁,差异有统计学意义;老年和年轻髋臼骨折均以男性占主导,但老年髋臼骨折中,女性比例显著低于年轻髋臼骨折,差异有统计学意义;老年和年轻髋臼骨折中男女之间年龄分布差异无统计学意义;老年髋臼骨折合并其他损伤的比例为27.1%,明显低于年轻者的48.8%,差异有统计学意义。老年髋臼骨折常见损伤机制为跌伤(36.1%),而年轻者仅0.2%,差异有统计学意义。老年前壁骨折、前柱骨折、前柱+后半横形骨折比例显著高于年轻者。老年髋臼骨折除髋关节后脱位比例显著低于年轻患者外,其他诸如方形区骨折、海鸥征、髋关节前脱位、股骨头损伤、粉碎性后壁骨折、后壁边缘压缩性骨折等影像学特征的比例均高于年轻患者,差异有统计学意义。

结论

老年髋臼骨折发生率呈增高趋势;老年髋臼骨折合并其他损伤、损伤机制、骨折类型、影像学特征均与年轻患者不同。

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