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摘 要：医学生作为医务人员的补充力量，需要承担较重的学习任务，且实习工作、严峻的医患关系都给医学生带来了较大的压力。医学生在学习和工作时，压力要大于其他专业学生。在新型冠状病毒肺炎疫情后，全国医护人员驰援武汉，在此社会背景下，关注医学生心理健康，建立和完善医学生心理干预机制，帮助医学生减轻心理压力，使其保持身心健康，更好地投入学习和工作具有重要意义。
关键词：医学生;心理干预机制
中图分类号：G641 文献标识码：A 文章编号：1673-7164（2021）13- 0155- 03
一、疫情背景下针对医学生群体开展心理干预的必要性
2020年新型冠状病毒肺炎疫情发生后，各省市纷纷启动一级响应，全国人民响应号召待在家中，大中小学“停课不停学”。全国医护人员驰援武汉，逆行的白衣天使成为这个时代“最可爱的人”。医学专业具有一定的特殊性，要求医学生一方面要处理较大的学习任务量、实习训练活动，另一方面也需要医学生拥有较强的抗压能力，能够理性对待医患关系 [1]。所以处在较大的压力下，医学生出现心理障碍和心理问题的概率相对较大。新型冠状病毒肺炎疫情发生后，很多医护人员不顾自身安危，坚守在一线，为守护公众健康做出了很大的贡献。本文探讨疫情下医学生心理干预机制，对关注医学生内心实际需求，促进其身心健康具有重要意义。同时为大学开展心理健康教育工作提供科学的理论依据和有效的实践指导，为培养更多能胜任临床工作的医学生奠定基础。
二、疫情期间医学生群体心理调研
（一）研究概述
本文采取分层抽样方法，在内蒙古医科大学随机抽取350名大学生进行问卷调查，本次发放问卷350份，回收350份，问卷回收率100%。其中有效问卷341份，有效率97.4%。
（二）数据分析
结合调研问卷及心理热线咨询情况进行梳理：在疫情期间的个人感受方面，疫情期间长时间居家或在校的情绪变化中，48.7%的医学生变得焦虑和压抑，21.8%的同学变得易暴易怒，15.6%的同学变得迷茫、孤独，只有13.9%的同学没有发生大幅度变化。在日常作息方面，45.8%的同学比较有规律，17.2%的同学表示比较不规律，37.0%的同学表示很不规律;身体方面，63.9%的医学生存在不同程度的失眠、多梦、胸闷、肠胃不适等躯体反应。在如何面对疫情态度方面，15.6%的医学生非常乐观和健康，46.8%的医学生表示比较乐观和健康;在疫情期间最容易引发情绪低落的事件中，25.6%的医学生表示对疫情的担忧，20.8%的医学生表示来自父母的叨扰，28.5%的医学生面临网课学习压力，25.1%的医学生存在就业问题压力 [2]。74.3%的医学生认为心理疏导有必要;在最希望获得的心理帮助中，34.6%的医学生选择人际关系，15.8%的医学生选择医学常识，21.3%的医学生选择自我认识，28.3%的学生选择学业规划;在最喜欢的心理疏导形式中，最受欢迎的依次是团体心理活动、心理咨询院系访谈、朋辈辅导素质拓展、心理健康讲座、心理健康课程及心理主题班会。
三、构建疫情背景下医学生群体心理干预机制
针对医学生群体开展心理干预时，必须要遵循的原则为稳、快、早，即提早进行预防、甄别，尽快做出处理，稳妥、合理地进行干预。
（一）建立学校突发公共事件心理干预体系
作为系统化、完整化的流程，心理干预体系涉及问题预警、研究判断、搜集信息和问题处理等多个步骤。
首先，学校需要建立统一的排查机制，使辅导员、班主任、宿舍管理人员、班干部等联合起来，打造集校级、院系、班级于一体的层次化心理危机干预组织，借助建立起的立体化、全面化的心理排查系统，动态化地掌握医学生的心理状况，及时发现医学生存在的心理问题，给予学生个性化的疏导、处理帮助，消除医学生的心理危机困扰 [3]。
同时，高校还要积极组建心理专业应急管理组织，定期针对管理工作者开展培训、教育工作，确保心理管理人员拥有较强的专业能力、心理干预能力，构建医学生心理危机防御体系。确保管理工作者能在遇到心理危机事件时依靠丰富的工作经验、扎实的专业基础，针对医学生给出科学、有效的心理干预方案，使心理干预活动循序渐进地开展。高校领导者、心理专业管理人员均在医学生心理问题管理队伍中，二者应进行有效沟通、配合，共同开展心理教育宣传、心理问题疏导等一系列工作，将优质的心理干预服务提供给医学生群体。
除此之外，高校还要寻求社会帮助，联合社会力量，共同致力于医学生心理干预和疏导工作中，在掌握医学生心理、精神状况的基础上，同社会组织开展密切的合作和联系，例如：危机事件处理机构、医疗机构等，突出医学生心理干预工作的针对性、实效性 [4]。高校也可以围绕医学生，积极组织心理干预模拟训练活动，在实践过程中发现问题，不断健全学校突发公共事件心理干预体系，确保心理干预工作获得良好成效。
（二）有針对性地开展心理健康教育
学校应从预防角度出发，根据学生心理健康发展的规律，充分结合医学生年级阶段性特点，有针对性地开展心理健康教育。根据调研结果，学校通过必修课及选修课的方式向全体医学生普及心理健康知识。并根据医学生实际需求，组织多样化的心理辅导活动，结合医学生心理现状设置不同的活动主题，并营造出轻松、愉悦的氛围，让医学生形成正确的思想理念，加深自我认知，做好就业规划，并具有一定的情绪管控能力，拥有良好的人际关系，减轻医学生的心理压力。
鉴于医学生所从事专业的特殊性，高校应借助开设的心理咨询辅导中心，加大心理健康教育宣传力度，让学生掌握正确释放压力的方式，提高环境适应能力，并科学管控时间;对于存在学习和生活问题的医学生，高校要进行个性化的帮扶、疏导处理，可以灵活运用多种活动，包括主题班会、新老生结对以及针对性疏导等，确保医学生可以及时对不良情绪进行排解 [5]。 在疫情停学期间，医学生在家学习专业课程，或翻阅课外书籍资料能显著缓解心理问题，出现心理障碍的概率要比不学习的医学生低。所以，高校要借助多样化的方式，保证学生能够在家通过网络进行学习，让学生科学规划自身的时间，利用假期时间充实自我，降低心理问题的发生概率。
其次，学校应加强正面宣传引导力度，正确引导舆论，为学生提供多种学习与休闲路径，引导学生合理安排生活作息。
（三）引导医学生自我心理疏导和调节
在具备良好适应能力、科学排解方式的情况下，医学生即使面对较大压力，也能够缓解压力，保证身心健康。所以在疫情期间，学校也要引导医学生做好自身的心理疏导和调节工作。
首先，要转变医学生的认识。醫学生应了解面对疫情后会出现的正常躯体、心理反应，意识到情绪是主导躯体的关键，从而调整自我心态，减少躯体症状，增强身体素质。
其次，医学生要形成科学的作息规律。在保证医学生身心健康的过程中，必须要养成科学、规律的作息时间，坚持进行运动锻炼，做到早睡早起，精力充沛的情况下才能够避免心理问题 [6]。医学生可以结合自身爱好，选择放松训练、健身操、瑜伽、阅读等方式来丰富日常生活。
然后，疫情期间的医学生要学会自我调节内心情绪。医学生要接纳当下状况，借助不同方式与身边的同学、朋友及时沟通，抒发自身的想法和感受，从他人身上获得鼓励和支持。同时医学生也要主动给予别人帮助、关心，在良好的社会支持系统下，形成积极的生活态度，这对心理疾病、身体疾病的预防均极为有利。
另外，医学生要拥有一定的鉴别能力，坚定自身的理想信念。当前，多种信息充斥在媒体网络中。医学生如果缺少一定的信息鉴别能力，很容易受到不良信息的影响。所以必须要提高医学生的信息识别能力，做到不传谣不造谣，杜绝不良信息的影响 [7]。高校也要利用好媒体的作用，构建医学生心理教育资源共享平台，将心理评估、心理咨询等多种服务提供给医学生，为医学生提供心理帮助的有效途径，让医学生正确看待自身心理问题，积极配合干预和疏导工作，在自我接受的同时主动做出改变。
最后，如果医学生出现心理问题，其自身应向专业者主动寻求帮助和疏导，可以利用网络沟通、电话交流的方式获得专业化的心理干预，及时解决所遇到的心理问题，以拥有良好的心态。
参考文献：
[1] 高岚，杨兴洁，张索远，等. 新冠肺炎流行期间医学生的抑郁焦虑症状及相关因素[J]. 中国心理卫生杂志，2020，34（10）：878-882 .
[2] 张丽丽，刘霄，郭思思，等. 新型冠状病毒肺炎疫情下医学生与非医学生心理健康状况[J]. 中国健康心理学杂志，2020，28（12）：1822 -1825.
[3] 张惠娟，王群立，张程，等. 医学生新型冠状病毒肺炎知信行和心理状况调查[J]. 现代医药卫生，2020，36（23）：3717-3720 .
[4] 张小璐，乔鹏飞. 医学专业学生对新冠肺炎疫情的认知及职业认同感研究——基于内蒙古自治区两所医学院在校医学生的调查[J]. 内蒙古师范大学学报（教育科学版），2020，33（04）：53-57.
[5] 张斌，刘颖，李爽. 新冠肺炎疫情下医学生心理健康服务需求及教育对策——以首都医科大学本专科生为例[J]. 医学教育管理，2020，6（04）：373-377.
[6] 于露，赵振华. 新媒体背景下高校学生突发事件心理干预机制研究[J]. 当代教育实践与教学研究，2020（14）：20 - 21.
[7] 王谦. 多校区高校学生心理危机干预机制研究[J]. 纺织服装教育，2019，34（04）：293-295.
（荐稿人：王金祥，内蒙古医科大学副研究员）
（责任编辑：胡甜甜）
关键词：医学生;心理干预机制
中图分类号：G641 文献标识码：A 文章编号：1673-7164（2021）13- 0155- 03
一、疫情背景下针对医学生群体开展心理干预的必要性
2020年新型冠状病毒肺炎疫情发生后，各省市纷纷启动一级响应，全国人民响应号召待在家中，大中小学“停课不停学”。全国医护人员驰援武汉，逆行的白衣天使成为这个时代“最可爱的人”。医学专业具有一定的特殊性，要求医学生一方面要处理较大的学习任务量、实习训练活动，另一方面也需要医学生拥有较强的抗压能力，能够理性对待医患关系 [1]。所以处在较大的压力下，医学生出现心理障碍和心理问题的概率相对较大。新型冠状病毒肺炎疫情发生后，很多医护人员不顾自身安危，坚守在一线，为守护公众健康做出了很大的贡献。本文探讨疫情下医学生心理干预机制，对关注医学生内心实际需求，促进其身心健康具有重要意义。同时为大学开展心理健康教育工作提供科学的理论依据和有效的实践指导，为培养更多能胜任临床工作的医学生奠定基础。
二、疫情期间医学生群体心理调研
（一）研究概述
本文采取分层抽样方法，在内蒙古医科大学随机抽取350名大学生进行问卷调查，本次发放问卷350份，回收350份，问卷回收率100%。其中有效问卷341份，有效率97.4%。
（二）数据分析
结合调研问卷及心理热线咨询情况进行梳理：在疫情期间的个人感受方面，疫情期间长时间居家或在校的情绪变化中，48.7%的医学生变得焦虑和压抑，21.8%的同学变得易暴易怒，15.6%的同学变得迷茫、孤独，只有13.9%的同学没有发生大幅度变化。在日常作息方面，45.8%的同学比较有规律，17.2%的同学表示比较不规律，37.0%的同学表示很不规律;身体方面，63.9%的医学生存在不同程度的失眠、多梦、胸闷、肠胃不适等躯体反应。在如何面对疫情态度方面，15.6%的医学生非常乐观和健康，46.8%的医学生表示比较乐观和健康;在疫情期间最容易引发情绪低落的事件中，25.6%的医学生表示对疫情的担忧，20.8%的医学生表示来自父母的叨扰，28.5%的医学生面临网课学习压力，25.1%的医学生存在就业问题压力 [2]。74.3%的医学生认为心理疏导有必要;在最希望获得的心理帮助中，34.6%的医学生选择人际关系，15.8%的医学生选择医学常识，21.3%的医学生选择自我认识，28.3%的学生选择学业规划;在最喜欢的心理疏导形式中，最受欢迎的依次是团体心理活动、心理咨询院系访谈、朋辈辅导素质拓展、心理健康讲座、心理健康课程及心理主题班会。
三、构建疫情背景下医学生群体心理干预机制
针对医学生群体开展心理干预时，必须要遵循的原则为稳、快、早，即提早进行预防、甄别，尽快做出处理，稳妥、合理地进行干预。
（一）建立学校突发公共事件心理干预体系
作为系统化、完整化的流程，心理干预体系涉及问题预警、研究判断、搜集信息和问题处理等多个步骤。
首先，学校需要建立统一的排查机制，使辅导员、班主任、宿舍管理人员、班干部等联合起来，打造集校级、院系、班级于一体的层次化心理危机干预组织，借助建立起的立体化、全面化的心理排查系统，动态化地掌握医学生的心理状况，及时发现医学生存在的心理问题，给予学生个性化的疏导、处理帮助，消除医学生的心理危机困扰 [3]。
同时，高校还要积极组建心理专业应急管理组织，定期针对管理工作者开展培训、教育工作，确保心理管理人员拥有较强的专业能力、心理干预能力，构建医学生心理危机防御体系。确保管理工作者能在遇到心理危机事件时依靠丰富的工作经验、扎实的专业基础，针对医学生给出科学、有效的心理干预方案，使心理干预活动循序渐进地开展。高校领导者、心理专业管理人员均在医学生心理问题管理队伍中，二者应进行有效沟通、配合，共同开展心理教育宣传、心理问题疏导等一系列工作，将优质的心理干预服务提供给医学生群体。
除此之外，高校还要寻求社会帮助，联合社会力量，共同致力于医学生心理干预和疏导工作中，在掌握医学生心理、精神状况的基础上，同社会组织开展密切的合作和联系，例如：危机事件处理机构、医疗机构等，突出医学生心理干预工作的针对性、实效性 [4]。高校也可以围绕医学生，积极组织心理干预模拟训练活动，在实践过程中发现问题，不断健全学校突发公共事件心理干预体系，确保心理干预工作获得良好成效。
（二）有針对性地开展心理健康教育
学校应从预防角度出发，根据学生心理健康发展的规律，充分结合医学生年级阶段性特点，有针对性地开展心理健康教育。根据调研结果，学校通过必修课及选修课的方式向全体医学生普及心理健康知识。并根据医学生实际需求，组织多样化的心理辅导活动，结合医学生心理现状设置不同的活动主题，并营造出轻松、愉悦的氛围，让医学生形成正确的思想理念，加深自我认知，做好就业规划，并具有一定的情绪管控能力，拥有良好的人际关系，减轻医学生的心理压力。
鉴于医学生所从事专业的特殊性，高校应借助开设的心理咨询辅导中心，加大心理健康教育宣传力度，让学生掌握正确释放压力的方式，提高环境适应能力，并科学管控时间;对于存在学习和生活问题的医学生，高校要进行个性化的帮扶、疏导处理，可以灵活运用多种活动，包括主题班会、新老生结对以及针对性疏导等，确保医学生可以及时对不良情绪进行排解 [5]。 在疫情停学期间，医学生在家学习专业课程，或翻阅课外书籍资料能显著缓解心理问题，出现心理障碍的概率要比不学习的医学生低。所以，高校要借助多样化的方式，保证学生能够在家通过网络进行学习，让学生科学规划自身的时间，利用假期时间充实自我，降低心理问题的发生概率。
其次，学校应加强正面宣传引导力度，正确引导舆论，为学生提供多种学习与休闲路径，引导学生合理安排生活作息。
（三）引导医学生自我心理疏导和调节
在具备良好适应能力、科学排解方式的情况下，医学生即使面对较大压力，也能够缓解压力，保证身心健康。所以在疫情期间，学校也要引导医学生做好自身的心理疏导和调节工作。
首先，要转变医学生的认识。醫学生应了解面对疫情后会出现的正常躯体、心理反应，意识到情绪是主导躯体的关键，从而调整自我心态，减少躯体症状，增强身体素质。
其次，医学生要形成科学的作息规律。在保证医学生身心健康的过程中，必须要养成科学、规律的作息时间，坚持进行运动锻炼，做到早睡早起，精力充沛的情况下才能够避免心理问题 [6]。医学生可以结合自身爱好，选择放松训练、健身操、瑜伽、阅读等方式来丰富日常生活。
然后，疫情期间的医学生要学会自我调节内心情绪。医学生要接纳当下状况，借助不同方式与身边的同学、朋友及时沟通，抒发自身的想法和感受，从他人身上获得鼓励和支持。同时医学生也要主动给予别人帮助、关心，在良好的社会支持系统下，形成积极的生活态度，这对心理疾病、身体疾病的预防均极为有利。
另外，医学生要拥有一定的鉴别能力，坚定自身的理想信念。当前，多种信息充斥在媒体网络中。医学生如果缺少一定的信息鉴别能力，很容易受到不良信息的影响。所以必须要提高医学生的信息识别能力，做到不传谣不造谣，杜绝不良信息的影响 [7]。高校也要利用好媒体的作用，构建医学生心理教育资源共享平台，将心理评估、心理咨询等多种服务提供给医学生，为医学生提供心理帮助的有效途径，让医学生正确看待自身心理问题，积极配合干预和疏导工作，在自我接受的同时主动做出改变。
最后，如果医学生出现心理问题，其自身应向专业者主动寻求帮助和疏导，可以利用网络沟通、电话交流的方式获得专业化的心理干预，及时解决所遇到的心理问题，以拥有良好的心态。
参考文献：
[1] 高岚，杨兴洁，张索远，等. 新冠肺炎流行期间医学生的抑郁焦虑症状及相关因素[J]. 中国心理卫生杂志，2020，34（10）：878-882 .
[2] 张丽丽，刘霄，郭思思，等. 新型冠状病毒肺炎疫情下医学生与非医学生心理健康状况[J]. 中国健康心理学杂志，2020，28（12）：1822 -1825.
[3] 张惠娟，王群立，张程，等. 医学生新型冠状病毒肺炎知信行和心理状况调查[J]. 现代医药卫生，2020，36（23）：3717-3720 .
[4] 张小璐，乔鹏飞. 医学专业学生对新冠肺炎疫情的认知及职业认同感研究——基于内蒙古自治区两所医学院在校医学生的调查[J]. 内蒙古师范大学学报（教育科学版），2020，33（04）：53-57.
[5] 张斌，刘颖，李爽. 新冠肺炎疫情下医学生心理健康服务需求及教育对策——以首都医科大学本专科生为例[J]. 医学教育管理，2020，6（04）：373-377.
[6] 于露，赵振华. 新媒体背景下高校学生突发事件心理干预机制研究[J]. 当代教育实践与教学研究，2020（14）：20 - 21.
[7] 王谦. 多校区高校学生心理危机干预机制研究[J]. 纺织服装教育，2019，34（04）：293-295.
（荐稿人：王金祥，内蒙古医科大学副研究员）
（责任编辑：胡甜甜）