超小剂量地西他滨治疗老年骨髓增生异常综合征

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目的总结超小剂量地西他滨治疗3例老年骨髓增生异常综合征(MDS)患者的诊疗体会。方法 3例患者均至少行两个疗程地西他滨治疗,每周1次,每次15mg/m2,静脉滴注3小时,1个疗程为3次。患者1为MDS-难治性血细胞减少伴多系病态造血(MDS-RCMD),国际预后评分系统(IPSS)评分为中危-1,单用地西他滨治疗,患者2、3均为MDS-难治性贫血伴原始细胞增多2型(MDS-RAEB2),IPSS评分为中危-2,应用地西他滨同时联合高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子(HAG)方案治疗,观察疗效及不良反应。结果患者1血液学明显改善,患者2骨髓完全缓解,患者3完全缓解。患者1和2并发感染,其他不良反应未发生。结论超小剂量地西他滨方案可以有效地治疗老年MDS,主要不良反应为骨髓抑制及感染,耐受性好。
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