病案管理中存在的问题及相应对策

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目的探讨医院病案管理中存在的问题和相应对策,以供参考。方法随机抽取我院2010年~2012年病案100份进行检查,对出现的问题进行分析、总结,并提出相应的对策。结果抽查的病案中存在质量问题35份,包括病案首页填写不完整、病程记录不全面、字迹潦草涂改、医学术语使用不当等。与领导重视不够、病案管理人员缺乏、管理技术落后等因素有关。结论在今后的病案管理工作中应加大人员培训、利用信息化技术手段,以提高病案管理质量,促进医院发展。
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