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背景：人工全膝关节置换后膝前痛的主要原因是髌股关节并发症。目的：探讨全膝关节置换过程中髌股关节轨迹不良的处理方法。方法：31例32膝在全膝关节置换过程中出现髌股关节轨迹不良，均为女性，年龄53-85岁，平均68.5岁，病程8-25年，平均22.3年，其中骨性关节炎27例28膝，类风湿性关节炎4例4膝。膝外翻角12°-32°，平均20°Q角为13°-23°，平均16°。采用正确截骨，调整假体位置，髌骨内外侧软组织平衡，或加行Goldthwait-R