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目的:探讨甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及对患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选择2015年1月至2017年3月我院收治的RA患者106例,采用随机数字表法分为观察组(53例)和对照组(53例),两组均给予常规治疗,对照组加用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组的基础上加用来氟米特治疗,治疗4个月后,评价两组患者的临床疗效、临床症状,并对比两组患者血清CRP、IL-8及TNF-α水平变化。结果:治疗4个月后,观察组临床总有效率为96.23%(51/53),高于对照组的79.25%(42/53),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数等主要临床症状比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4个月后,两组晨僵时间较治疗前缩短,压痛及肿胀关节数减少,且观察组晨僵时间短于对照组,压痛及肿胀关节数少于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清CRP、IL-8及TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4个月后,两组血清CRP、IL-8及TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组药物相关不良反应发生率为13.21%(7/53),与对照组的11.32%(6/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤联合来氟米特治疗RA的疗效理想,可显著改善患者的临床症状及降低血清CRP、IL-8及TNF-α水平。