保留肋间臂神经乳腺癌根治术对患者生活质量及生存时间的影响

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目的 探讨保留肋间臂神经乳腺癌根治术对患者术后生活质量及生存时间的影响.方法 选择2010年1月至2015年6月兰州军区兰州总医院收治的乳腺癌患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组实施常规乳腺癌改良根治术,观察组实施保留肋间臂神经的改良根治术.比较2组手术时间、清扫淋巴结数量、术中出血量、术后1、3个月肋间及前臂感觉异常面积、术后1年复发或转移率及存活率.结果 2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组清扫淋巴结数量和术中出血量少于对照组[(11.5±2.1)个比(12.9±2.6)个、(185±21) ml比(209±25) ml],差异均有统计学意义(均P <0.05).观察组术后1个月及术后3个月的肋间及前臂感觉异常面积均明显小于对照组[(4.12 ±0.71)cm2比(14.31 ±2.83)cm2,(2.43±0.20) cm2比(7.93±1.91) cm2],差异均有统计学意义(均P<0.001).观察组术后1年复发或转移率明显低于对照组,存活率明显高于对照组[7.5% (3/40)比40.0% (16/40),95.0%(38/40)比67.5% (27/40)],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术能有效提高患者术后生活质量,且延长术后生存时间.
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