医疗改革乱局与能促型政府——访北京师范大学社会发展与公共政策研究所所长张秀兰

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医疗卫生体制是一个复杂的系统,它的改革更是一个复杂和难以掌控的过程,如果没有一个所有利益相关者有效的合作机制和对话协商机制,以及一个互相讨价还价和相互制约的机制,很难提出行之有效的改革方案。即使提出来一些建议,或是难以操作,或是头痛医头,脚痛医脚,在部门利益的迷宫中盘旋在医疗改革中,让有限的财力承担一个非常有限的全民基本医疗保障,造成的结果是“富人用不着,穷人不解渴”,也容易形成逆向调节。与其遍洒胡椒面,不如转变思路,采取兜底纸收入者、儿童、老人等特殊人群,而让青壮年放到社会互助医疗保障以及商业社会保障中
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