【摘 要】
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目的分析我院再次肝移植患者的手术指征和移植效果。方法2001年6月至2004年11月,22例患者因各种原因行再次肝移植。原因分别为:胆道并发症10例,肝动脉血栓形成4例,其中1例合并
【机 构】
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中山大学第一医院器官移植中心; 中山大学第一医院器官移植中心;
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目的分析我院再次肝移植患者的手术指征和移植效果。方法2001年6月至2004年11月,22例患者因各种原因行再次肝移植。原因分别为:胆道并发症10例,肝动脉血栓形成4例,其中1例合并胆漏,慢性排斥反应4例,急性排斥反应2例,原发性移植肝无功能2例。并对再次肝移植患者进行随访。结果在22例再次移植患者中,存活12例,死亡10例,住院期间死亡率为45%(10/22)。死亡病例术后生存时间3~35d,平均12.6d。死于脓毒败血症7例;手术出血性休克2例;脑血管意外1例。在存活者中,并发症发生率为25%(3/12),其中胆道并发症2例,伤口裂开1例,院内感染11例,感染率为92%(11/12)。随访2~28个月,中位随访时间18个月。存活3~31个月,中位生存时间为16个月。结论再次肝移植主要指征为胆道并发症、肝动脉栓塞、慢性及急性排斥反应,原发性移植肝无功能。导致再次肝移植死亡原因主要为脓毒败血症。
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