【摘 要】
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目的分析颈动脉内膜剥脱术中脑电监测的影响因素及监测效果。方法收集48例颈动脉内膜剥脱术,对不同监测方法的术前相关检查、术中监测变化、术后新发神经系统症状情况进行回
【机 构】
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新疆医科大学第二附属医院神经外科;
【基金项目】
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自治区高校科研08重点计划项目(颈动脉粥样硬化斑块的病理类型和影像学特征与缺血性脑卒中发病率的相关性研究)项目编号:XJEDU2008I16
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目的分析颈动脉内膜剥脱术中脑电监测的影响因素及监测效果。方法收集48例颈动脉内膜剥脱术,对不同监测方法的术前相关检查、术中监测变化、术后新发神经系统症状情况进行回顾性分析研究,并应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。结果 48例手术中,EEG组28例,女性8例,男性20例,年龄43~78岁,平均年龄61.27岁,其中>62岁13例,<62岁15例,12例为单侧,16例为双侧狭窄,EEG组中术前20例有神经系统症状,8例无,术后28例均未出现新症状。MSE组中,术中变化5例,其中1例因烦躁未能完成手术,15例无MSE改变,术后1例出现新发神经系统症状。EEG组年龄段及性别对EEG变化率无显著影响(P>0.05),术前各相关检查与术中EEG变化无明显相关性(P>0.05),血压与术中EEG变化有相关性(P<0.05),未发现术中用药对EEG变化有明显影响,两种监测方法新发症状率无显著性差异(P>0.05)。结论血压与术中EEG变化有明显的相关性。患者性别、年龄对术中EEG无影响,未发现术前神经系统查体、术前常规EEG及术前对侧颈动脉狭窄情况对术中EEG变化有明显预测性。在CEA术中麻醉用药药性相似,且剂量较低时,其对术中EEG影响相似。仅以EEG监测及仅以MSE监测效果无明显差异。EEG监测可提示脑组织的耐受性,并可指导手术医师术中操作及用药。
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