【摘 要】
：
目的 探讨婴儿期法洛四联症的外科治疗,包括手术适应证、手术技术特点以及围术期处理要点.方法 回顾总结我院2005年3月至2008年3月连续38例婴儿期法洛四联症手术治疗的临床资料.年龄4～12个月,平均(9.5±2.8)个月,体重3.5～11.5 kg,平均(7.1±1.6)kg.36例行根治术,l例行改良B-T分流术,1例行右室流出道扩大补片术.结果 全组死亡2例,病死率5.2%,其中低心排1例
【机 构】
：
河南省郑州市儿童医院心胸外科,郑州,450053,河南省郑州市儿童医院心胸外科,郑州,450053,河南省郑州市儿童医院心胸外科,郑州,450053,河南省郑州市儿童医院心胸外科,郑州,450053,
论文部分内容阅读
目的 探讨婴儿期法洛四联症的外科治疗,包括手术适应证、手术技术特点以及围术期处理要点.方法 回顾总结我院2005年3月至2008年3月连续38例婴儿期法洛四联症手术治疗的临床资料.年龄4～12个月,平均(9.5±2.8)个月,体重3.5～11.5 kg,平均(7.1±1.6)kg.36例行根治术,l例行改良B-T分流术,1例行右室流出道扩大补片术.结果 全组死亡2例,病死率5.2%,其中低心排1例,毛细血管渗漏综合征1例.术后主要并发症:低心排综合征4例,肺水肿5例,一过性房室传导阻滞2例,均在术后3 d内恢复窦性心律,肺部感染1例,少量残余分流5例,右室流出道残余梗阻2例,(跨瓣压差≥30 mm Hg),出院前及术后1个月复查,心功能均恢复至Ⅰ-Ⅱ级,心电图提示窦性心律,无房室传导阻滞,37例术后随诊3个月-3年,无晚期并发症及死亡.结论 随着体外循环技术和材料、心肌保护、手术技巧、围术期处理等方面的不断改进和提高,法洛四联症的早期手术根治已渐成为外科治疗的趋势.在婴儿期施行根治术,临床疗效较好,安全可行。
其他文献
目的 加强抗感染药物的管理,降低抗感染药物应用率.方法 用现况调查的 方法对全院所有住院的病人,按照设计的统一表格逐份填写应用抗菌药物情况,进行抗菌药物合理使用评价并统计分析.针对存在的问题,制定并采取相应的控制措施.结果 应查病人为738例,实查732例,实查率为99.19%.其中使用抗菌药物425份,使用率58.06%,合理应用336份,占45.90%,基本合理224份,占30.60%,不合理
目的 探讨儿童寰枢椎半脱位的X线影像学表现及其临床价值.方法 结合环枢椎的解剖特点,回顾分析48例儿童寰枢椎半脱位的颈椎X线平片影像学改变.结果齿状突前间隙宽度有不同程度增宽、侧间隙差值增大可伴有侧块、齿突侧块间隙不对称等X线影像学改变.结论 颈椎侧位及张口位X片测定齿突前间隙、侧间隙、两侧块椎间隙差值能提高确诊率,并指导临床治疗和估计预后。
目的 探讨梗死前心绞痛对急性心肌梗死患者心肌损伤的影响.方法 选择82例急性心肌梗死患者,分为"梗死前心绞痛发作组"48例、"无梗死前心绞痛发作组"34例.均于入院后测定心肌酶谱,并对比两组血清肌酸激酶(CK),血清肌酸激酶同工酶(CKMB)峰值,观察比较两组的并发症及病死率.结果 梗死前心绞痛组患者的CK,CKMB峰值浓度显著低于无梗死前心绞痛组(P＜0.01),心源性休克、心律失常、病死率明显
目的 研究早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)血中血小板活化因子(PAF)水平的变化,探讨早产儿合并HIE时血中PAF水平,及PAr在早产儿HIE发病机制中的作用.方法 采用EUSA 方法测定早产儿脏血中PAF水平.结果 早产儿血中PAF水平(9±3)pgs/ml比足月新生儿低(44±12)pg/ml;早产儿HIE时PAF浓度显著高于无HIE组,P<0.01;早产儿轻度HIE时PAF浓度(13±6)pg
目的 观察阿托伐他汀治疗对脑梗死患者血脂及颈动脉粥样斑块的影响.方法 脑梗死患者随机分为2组:治疗组30例,基础用药加阿托伐他汀20mg/d治疗;对照组30例,基础用药治疗.分别在治疗前及治疗6个月后做总胆固醇(CHOL)检测及颈动脉B超检查检测颈动脉粥样斑块大小.结果 CHOL及颈动脉粥样斑块大小在治疗组用药后明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀对降低脑梗死患
目的 观察替米沙坦与氯沙坦在治疗高血压合并糖尿病患者中对胰岛素抵抗的影响.方法 2006至2007年我院门诊及收治的高血压合并2型糖尿病患者160例,随机分为替米沙坦治疗组(n=80)和氯沙坦治疗组(n=80).替米沙坦治疗组使用替米沙坦口服(80～160 mg/d),氯沙坦治疗组使用氯沙坦口服(50～100 mg/d),疗程6个月.治疗前后检测空腹血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数,对比分析治疗前
目的 探讨重组人类促红细胞生成素(rhu-EPO)防治早产儿贫血的疗效.方法 将50例胎龄＜34周,体重＜1 500 g的早产儿随机分为两组.治疗组25例,生后第7天皮下注射rhu-EPO 350 U/kg,每周2次,用药共4周;对照组未用rhu-EPO,两组均口服铁剂.结果 治疗组血红蛋白、红细胞数、红细胞压积、网织红细胞均高于对照组(P＜0.01).结论 早期应用rhu-EPO可防治早产儿贫血
目的 研究超声在诊断胃癌淋巴结转移的价值.方法 对40例患者进行重点观察胃周有无转移淋巴结,并进行病理与术前超声对比观察.结果 超声其检出转移性淋巴结25例,检出率为62.5%
目的 分析儿科临床医生在抗菌药物使用上的合理性与不足,为儿科呼吸道疾病临床抗生素应用提供参考.方法 调查我院儿科呼吸道疾病住院患儿抗生素的使用情况,参照<抗菌药物临床应用指导原则>,应用抗菌药物使用调查表,分别对我院2005年和2007年儿科呼吸道疾病住院患儿105例和128例进行抗生素药物使用情况的回顾性调查,并用统计学方法进行分析比较.结果 2005年和2007年儿科呼吸道疾病住院患儿抗生素使
目的分析未合并糖尿病的更年期女性患者的心绞痛特点,以及心绞痛对诊断冠心病的临床意义。方法回顾性分析1996年1月1日至2007年1月1日行冠状动脉造影的住院患者,完整记录胸痛