【摘 要】
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目的:系统评价国内乌司他丁治疗脓毒症的疗效。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库和万方数据库,收集国内乌司他丁治疗脓
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目的:系统评价国内乌司他丁治疗脓毒症的疗效。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库和万方数据库,收集国内乌司他丁治疗脓毒症的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(QRCT),并追溯纳入文献的参考文献。对检索出的文献进行质量评价,并采用Rev Man 5.0统计软件对提取的资料进行统计分析。结果:共纳入28项研究,合计1 615例患者。Meta分析结果显示,治疗组患者的28 d病死率[RR=0.55,95%CI(0.41,0.73),P<0.05]、观察期间病死率[RR=0.51,95%CI(0.37,0.70),P<0.05]、重症监护室住院天数[WMD=-5.75,95%CI(-6.59,-4.91),P<0.05]、平均住院天数[WMD=-5.00,95%CI(-10.24,0.24),P=0.06]及多器官衰竭发生率[RR=0.53,95%CI(0.31,0.90),P=0.02]均显著低于对照组,治疗后的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)改善情况显著优于对照组[WMD=-5.19,95%CI(-5.71,-4.66),P<0.05]。结论:乌司他丁可以降低脓毒症患者的28 d病死率、观察期间病死率,缩短住院时间,降低多脏器功能不全的发生率,改善APACHEⅡ评分。由于本研究纳入的原始文献质量不高,故有待更多高质量的研究加以证实。
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