【摘 要】
：
目的分析滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨炎(synovitis,acne,pustulosis,hyperostosis,osteitis,SAPHO)综合征的临床表现并总结治疗结果。方法回顾性分析本中心2002年1月至
【机 构】
：
100035,北京积水潭医院骨肿瘤科;100035,北京积水潭医院病理科;100035,北京积水潭医院风湿免疫科
论文部分内容阅读
目的分析滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨炎(synovitis,acne,pustulosis,hyperostosis,osteitis,SAPHO)综合征的临床表现并总结治疗结果。方法回顾性分析本中心2002年1月至2018年1月,以骨病变首诊的SAPHO综合征15例。根据病史、出现滑膜炎、痤疮和脓疱病的临床体征、检查判断骨肥厚和骨炎的影像学表现、血液生化检验以及穿刺活检病理学检查进行本病的诊断。通过随访比较疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和化验指标的改善情况评价治疗结果。结果本组SAPHO综合征男6例,女9例,平均年龄和中位年龄分别为36.5和35.0(8~68)岁,平均病史和中位病史时间分别为37.9和12.0(2~120)个月,平均随访时间和中位随访时间分别为37.3和21.0(4~187)个月。以胸锁关节疼痛就诊6例,长骨疼痛就诊9例。其中股骨7例,胫骨2例,10例为骨单发病灶,5例为多发骨病灶。10例为同期伴有皮肤损害,5例不同时期伴有皮肤损害。12例接受了穿刺活检,病理均表现为慢性炎性细胞浸润、反应性新生骨。采用非甾体消炎镇痛药物(non-steroidal and anti-inflammatory drugs,NSAIDs)、双磷酸盐和抗生素进行治疗,在此基础上其中1例接受了手术治疗。治疗前后VAS疼痛评分比较,显著降低(Z=-3.447,P=0.001),治疗前后中性粒细胞比例变化(Z=-1.255,P=0.205)、治疗前后血沉比较(erythrocyte sedimentation rate,ESR)(Z=-3.044,P=0.002)、治疗前后C反应蛋白比较(C-reactive protein,CRP)(Z=-2.934,P=0.003)均显著降低。结论 SAPHO综合征发病率低,容易误诊和漏诊。非甾体消炎镇痛结合双磷酸盐和抗生素药物可以明显缓解疼痛,缓解炎性指标,初期治疗随访结果满意。
其他文献
[例1]患者女,38岁.于2009年10月无明显诱因出现肛旁肿痛,自服阿莫西林胶囊,症状逐渐加重.于2010年1月25日到我院肛肠科就诊,截石位检查见肛周1～5点位红肿隆起,压痛,有波动感.
目的:探讨采用三重无袢Endobutton钢板联合Orthcord线手术方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:2011年2月至2013年9月,采用三重无袢Endobutton钢板联合Orthcord线
在2010年美国、瑞典、以色列、希腊、荷兰、瑞士、澳大利亚等国的一些专家共同提出的关于MDR(multidrug resistant)、XDR(extensively drug resistant)、PDR (pandrug resist
随着生活水平提高,人们选择外出就餐的机会逐渐增多,食品安全问题日渐突出,特别是公共场所餐饮业卫生状况备受瞩目.近几年,辽宁省沈阳市于洪区有关部门虽然不断加强食品卫生
一、概述rn地舒单抗(Denosumab)是首个被用于抑制核因子kB受体激活剂(receptor activator of nuclear factor-kB ligand,RANKL)及骨质疏松、其它骨骼疾病的药物.RANKL与其在
为探讨一种有效防治肛门病术后排尿困难的方法,将60例肛门病术后患者随机分为两组,各30例,一组于术后1h电针白环俞(治疗组),另一组不给予任何防治措施(对照组),对比观察两组
为探讨生物-心理-社会医学模式在肛肠外科中的应用方法及效果,回顾分析采用Ellis理性情绪行为疗法(REBT)进行治疗的177例肛肠病手术患者(治疗组)资料,并与同期175例非Ellis R
为避免或减少腹腔镜中低位直肠癌Dixon术后吻合口漏的发生,对147例Dixon术后患者留置肛管减压(治疗组),并与126例术后未行留置肛管减压的患者(对照组)对比吻合口漏的发生率.
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症,一般呈慢性发病,除极少部分患者能痊愈外,大部分患者反复发作,甚至持续加重,痛苦极大.中医学认为,本病的主要致病因素是湿邪,病位在
目的本研究旨在探讨使用计算机导航行胫骨肿瘤节段性切除的准确性。方法回顾性分析我科2009年12月至2015年6月7例使用计算机导航行胫骨肿瘤节段性切除者。男3例,女4例,中位年