【摘 要】
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美国尚未建立单一的长期护理费用保障制度,从覆盖范围和支出水平来看,医疗补助项目(Medicaid)是最大筹资来源.医疗补助项目在建制之时表现出明确的“机构偏好”(institutiona
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美国尚未建立单一的长期护理费用保障制度,从覆盖范围和支出水平来看,医疗补助项目(Medicaid)是最大筹资来源.医疗补助项目在建制之时表现出明确的“机构偏好”(institutional bias),即支出主要流向为以护理院为代表的长期护理机构,经过50余年的改革逐步实现了支出重心向社区居家服务(home and community-based services, HCBS)转移.中国尚处长期护理保障制度初创阶段,费用保障机制是其中尤为关键的环节,回看美国这一改革过程将具有启发意义.
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