【摘 要】
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目的探讨胎膜早破孕妇中发生胎盘组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)的危险因素。方法选取2014年1月1日至2015年9月30日在该院因胎膜早破住院并进行分娩的孕妇共2 964例。根据研究对象
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目的探讨胎膜早破孕妇中发生胎盘组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)的危险因素。方法选取2014年1月1日至2015年9月30日在该院因胎膜早破住院并进行分娩的孕妇共2 964例。根据研究对象发生胎膜早破的类型分为未足月胎膜早破(PPROM)组和足月胎膜早破(TPROM)组,每组再根据胎盘的病理检查结果分为HCA亚组和非HCA亚组。收集孕妇的基本临床信息和实验室检查结果,比较不同组别间各研究因素的差异,并分析胎膜早破孕妇发生HCA的危险因素。结果最终纳入PPROM组270例,TPROM组419例,总计689例。PPROM组中,HCA孕妇与非HCA孕妇在产次、分娩孕周、胎膜早破潜伏时间、胎膜早破发生后的C反应蛋白(CRP)水平(≤8h、>8~24h、>24~48h)和白细胞计数(WBC)(>8~24h、>24~48h、>48h)的差异有统计学意义(P<0.05);TPROM组中,HCA孕妇与非HCA孕妇在发生胎膜早破孕周、胎膜早破潜伏时间和胎膜早破发生后WBC(≤8h)的差异有统计学意义(P<0.05)。胎膜早破潜伏时间和发生胎膜早破小于或等于8h时CRP>8mg/L是PPROM孕妇中HCA发生的危险因素(P<0.05)。胎膜早破潜伏时间、发生胎膜早破小于或等于8h时WBC>15×109/L是TPROM孕妇中HCA发生的危险因素(P<0.05)。结论在胎膜早破孕妇中胎膜早破潜伏时间、发生胎膜早破小于或等于8h时CRP>8 mg/L和WBC>15×109/L是HCA发生的危险因素。
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