【摘 要】
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目的通过了解某社区经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的治疗情况，探讨全科医师对PCI术后治疗的问题。方法回顾性分析2014年8月至2016年8月在浦东新区沪东社区卫生服务中心住院、家庭病床、门诊就诊的PCI术后患者的临床资料，并面对面随访111例PCI术后患者，询问患者一般情况(性别、年龄、吸烟史、饮酒史、BMI、伴随主要疾病)、药物治疗、伴发的高血压病、糖尿病控制情况以及门诊健康宣教情况。结果1
【机 构】
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200129 上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心全科,200129 上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心全科,200129 上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心全科,
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目的通过了解某社区经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的治疗情况，探讨全科医师对PCI术后治疗的问题。
方法回顾性分析2014年8月至2016年8月在浦东新区沪东社区卫生服务中心住院、家庭病床、门诊就诊的PCI术后患者的临床资料，并面对面随访111例PCI术后患者，询问患者一般情况(性别、年龄、吸烟史、饮酒史、BMI、伴随主要疾病)、药物治疗、伴发的高血压病、糖尿病控制情况以及门诊健康宣教情况。
结果111例患者平均年龄(67.1±10.7)岁，51.4%(57/111)的患者超重，9.0%(10/111)的患者肥胖，29.7%(33/111)的患者有早发缺血性心血管病家族史。60.3%(67/111)的患者使用阿司匹林，36.4%(16/44)阿司匹林不耐受的患者用氯吡格雷或者替格瑞洛替代治疗。104例植入药物涂层支架患者中，33.7%(35/104)的患者未满1年即停用双联抗血小板药物；71.1% (79/111)的患者使用他汀，其中LDL－C达标的占60.1%(48/79)；心肌梗死或者冠心病合并心力衰竭的患者共67例，49.3%(33/67)的患者使用了血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)；急性冠脉综合征后或者冠心病合并心力衰竭患者共95例，43.2%(41/95)的使用了β受体阻滞剂；45.9%(51/111)的患者伴有高血压病，其中血压达标者占54.9%(28/51)；49.5%(55/111)患者伴有糖尿病，糖化血红蛋白(HbA1c)<7%者占27.3%(15/55)。15.3%(17/111)的患者得到合理运动的指导，85.6%(95/111)的患者得到合理膳食的指导，15.3%(17/111)的患者得到体重管理的指导，50.5%(56/111)的患者得到药物的使用和注意事项的指导，80.1%(90/111)的患者得到何时拨打急救电话的指导。
结论社区全科医生在PCI后治疗中存在着指南推荐药物的使用率低、LDL－C的达标率低、对伴发疾病的规范化治疗掌握不准确、健康宣教不全面等问题，应予以改进。
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