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目的
探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死患者下肢运动功能的影响。
方法纳入脑梗死后下肢功能障碍患者60例，按照随机数字表法将其分为rTMS治疗组和对照组，每组30例。2组均给予常规药物和康复治疗，rTMS治疗组在此基础上加用健侧M1区rTMS治疗，疗程4周。2组分别于治疗前、治疗4周后(治疗后)及治疗完成后2周(治疗后2周)进行下肢简式Fugl-Meyer运动功能(FMA)和10 m最大步行速度(10 m MWS)测定，观察并记录治疗过程中及治疗后2周内有无明显不良反应。
结果2组患者治疗前FMA、10 m MWS比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后和治疗后2周，2组患者FMA、10 m MWS均较组内治疗前有所改善(P<0.05)，且rTMS治疗组治疗后FMA[(28.2±2.8)分]、10 m MWS[(56.78±20.15)m/min]及治疗后2周FMA[(27.8±2.9)分]、10 m MWS[(55.89±21.06)m/min]均较对照组改善更明显(P<0.05)。2组均未出现明显不良反应。
结论rTMS治疗可提高脑梗死后患者的下肢运动功能，安全性较好，值得临床应用。