【摘 要】
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目的探讨以外周关节炎为首发的青少年强直性脊柱炎(AS)的诊断特点,避免误诊误治。方法回顾性分析我院2003年1月～2008年1月诊治的38例以外周大关节为首发症状的青少年强直性脊
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目的探讨以外周关节炎为首发的青少年强直性脊柱炎(AS)的诊断特点,避免误诊误治。方法回顾性分析我院2003年1月～2008年1月诊治的38例以外周大关节为首发症状的青少年强直性脊柱炎的临床特点。结果38例9～18岁的以外周关节炎为首发的青少年AS男性患者,外周关节炎首发部位分别为膝关节18例,踝关节8例,髋关节7例,肘关节3例,足跟末端跟腱2例。骶髂关节X线拍片或CT检查,单侧Ⅰ级者18例,双侧Ⅰ级者9例,单侧Ⅱ级者6例,双侧Ⅱ级者4例,Ⅲ级者1例,其中Ⅰ级和Ⅱ级单侧者共33例(86.8%),双侧Ⅱ级以上者共5例(13.2%)。所有患者HLA-B27阳性。结论青少年AS的临床特点是以外周关节炎/滑膜炎为首发主要症状,缺乏典型的影像学表现,早期诊断主要根据病史、体征和实验室检查,X线检查～般不作为主要依据。
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