血糖过低症

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患者主妇年三十二岁,江苏江浦人,于本年八月二十四日由南京精神病防治院转来,主诉为时发惊厥已五年整,一九四三年某日,病人郊行,经长距离之跋涉后,于中途觉全身乏力,昏晕不支,幸途中有一小店,购食油煎饼二枚后即觉精神饱满,步履如常,回家适傍晚,至家门时又昏晕欲倒,即用晚餐而愈,一九四四年八月有一次足月顺产,产后约二十日之中餐前,病人家属发现她躺于床上,神志昏迷,手足冰冷,全身流汗,并时有四肢惊厥现象,当时家人以为患者饥饿,喂以饮食而病人不久霍然而愈,据病人自云当时并无完全失去知觉,但不能自主言语及行动,以后相似之发作时时发生,常在体力劳动之后及餐前,尤以晨餐及午餐前为多,与月经无关,发作前均有出汗,四肢发冷,咳嗽,乏力,精神不振等预兆,但无饥饿之感,如于此时饮食则可避免发作,发作时间之长短与给食之迟早而定,一九四五年一月某留日医生为其诊视,不给食而视其发作,结果昏迷与惊厥果然发生,历十余小时而病人不苏苏,乃以葡萄糖注射解之,后病人对此次昏迷中事毫无记忆,此后在轻度发作时以葡萄糖一二匙或干饭少许而愈,在较重之发作时则静脉内注射葡萄糖或皮下注射咖啡碱而愈,病人逐渐以经验所得,增加餐数至每日七八次,二餐间隔约三小时,每餐食干饭二碗,即在晚上亦起来饮食,如进餐时间延迟则发病仍不能避免,且此时起发病后常有不能自行控制之哭泣,当时医生认为系“歇斯的理亚”病,自一九四六年起病人开始肥胖,体重自50公斤增加至81.5公斤,发病后二年曾产一男孩,近一年来月经常二至四月一次,但每次经水量及时间仍如旧。一年来时患牙痛,多数牙齿于短期中发生损坏,病人于本年七月末入精神病院,经住院二十余日发现神经精神方面无异常,而血糖在3d-51mg%之间,故转入本院续行检查。

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