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目的：探讨应用64排螺旋CT脑血管造影（CTA）对原发性蛛网膜下腔出血进行筛查的临床价值。方法：对28例平扫检出蛛网膜下腔出血的患者行64排螺旋CT的脑血管成像检查，采用VR、MPR和MIP技术重建三维脑血管图像。结果：正常11例，异常17例，其中动脉瘤15例，血管畸形2例。16排螺旋CT脑血管成像能清楚显示颅内血管，对绝大部分的动脉瘤能迅速、准确的诊断。结论：螺旋CT的CTA检查是一种显示颅内血管病变有价值的检查方法，对原发性蛛网膜下腔出血患者的筛查及临床治疗方案的制定有重要的指导作用。