【摘 要】
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目的:探讨高龄老年高血压合并射血分数保留心力衰竭（HFpEF）患者,沙库巴曲缬沙坦钠（ARNI）治疗的临床效果。方法:采用队列资料分析,选取2020年1月至2020年6月,共计120例≥75岁老年高血压合并HFpEF患者。资料匹配分组:沙库巴曲缬沙坦钠（ARNI）治疗组和培哚普利吲达帕胺治疗组,每组各60例。记录基线和3个月随访时患者血压,心功能水平（NYHA分级）,KCCQ生活质量评分,血浆NT
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所中医科
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目的:探讨高龄老年高血压合并射血分数保留心力衰竭（HFpEF）患者,沙库巴曲缬沙坦钠（ARNI）治疗的临床效果。方法:采用队列资料分析,选取2020年1月至2020年6月,共计120例≥75岁老年高血压合并HFpEF患者。资料匹配分组:沙库巴曲缬沙坦钠（ARNI）治疗组和培哚普利吲达帕胺治疗组,每组各60例。记录基线和3个月随访时患者血压,心功能水平（NYHA分级）,KCCQ生活质量评分,血浆NT-proBNP水平和肾功能水平。结果:培哚普利吲达帕胺治疗组和ARNI治疗组患者基线收缩压是[（161.82±8.87）vs.（162.27±9.02）mmHg,P=0.78],舒张压是[（82.57±12.75）vs.（83.37±12.57）mmHg,P=0.77]。两组3个月随访收缩压是[（137.53±9.19）vs.（134.13±8.34）mmHg,P=0.04]。两组患者收缩压达标率是[32/60（53.3%）和41/60（68.3%）,P=0.09]。3个月时两组LVEF是[（56.3±3.4）%vs.（55.9±3.6）%,P>0.05]差异无统计学意义。两组NYHA心功能分级改善是[44/60（73.3%）vs.35/60（58.3%）,P=0.08]。两组3个月时KCCQ评分别是[（55.45±6.04）vs.（52.80±7.28）分,P=0.03]。结论:针对≥75岁老年高血压合并HFpEF患者,ARNI与培哚普利吲达帕胺治疗组相比,收缩压达标率相当,但ARNI在提高患者短期生活质量方面具有优势。
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