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县域医共体是基层医疗资源整合的重要形式,但其运行面临非共生态的困境。在短期内难以突破产权障碍的前提下,文章运用生物学中的共生理论,从共生单元、共生关系和共生环境角度探索县域医共体的制度建设。基于共生单元对成员单位进行优劣势分析,基于共生关系建立医共体利益协调机制,基于共生环境发现并突破医共体发展的外部壁垒,从而实现县域医共体成员单位间的协同发展。