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患者男,19岁.因畏寒、发热4 d,干咳、腹泻12 h,于2004年8月7日入院.体检:体温40.1℃,呼吸20次/min,脉搏86次/min,血压100/70 mm Hg(13.3/9.33 kPa).神志清,急性发热病容.全身皮肤未见皮疹,浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝脾肋下未触及.实验室检查:白细胞3.53×109/L、中性粒细胞0.44,肥达反应副伤寒A 1∶ 160,血培养为甲型副伤寒沙门菌,B超提示肝脾轻度肿大.入院诊断:甲型副伤寒.患者出生于河南省鄣城县农村,半年前来浙江打工.预防接种史不详,否认肝炎、结核、伤寒等传染病病史,否认药物过敏史.