【摘 要】
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目的 评价口腔黏膜片移植与局部皮瓣耦合组建尿道修复尿道下裂的功能性效果.方法 17例先天性尿道下裂患儿行口腔黏膜片移植与局部皮瓣耦合再造尿道术修复尿道下裂.术前1d和术后1年对患儿进行尿流率测定检查,记录尿流率、尿量、排尿时间等参数,描记尿流曲线.将最大尿流率在Toguri尿流率列线图上进行描点分析.结果 术前17例患儿的最大尿流率为(7.89+2.29) ml/s,其中12例(70.6％)尿流率
【机 构】
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目的 评价口腔黏膜片移植与局部皮瓣耦合组建尿道修复尿道下裂的功能性效果.方法 17例先天性尿道下裂患儿行口腔黏膜片移植与局部皮瓣耦合再造尿道术修复尿道下裂.术前1d和术后1年对患儿进行尿流率测定检查,记录尿流率、尿量、排尿时间等参数,描记尿流曲线.将最大尿流率在Toguri尿流率列线图上进行描点分析.结果 术前17例患儿的最大尿流率为(7.89+2.29) ml/s,其中12例(70.6％)尿流率曲线呈平台形,5例(29.4％)尿流率曲线低平；在Toguri尿流率列线图上描点分析,12例(70.6％)最大尿流率在正常儿童的第5百分位数曲线以下.耦合法再造尿道术后1年随访,17例患儿的最大尿流率为(11.30±3.01) ml/s,其中10例(58.8％)患儿的尿流率曲线接近正常的钟形曲线；7例(41.2％)最大尿流率位于正常儿童的第25百分位数曲线以上,8例(47.1％)位于正常儿童的第25百分位数与第5百分位数曲线之间,2例(11.8％)在第5百分位数曲线以下.结论 耦合法组建尿道修复尿道下裂的功能性效果良好,手术后患者的最大尿流率提高。
其他文献
目的 探讨对单侧唇裂术后继发鼻畸形,采用自体肋软骨移植,进行支撑结构矫正和重建的新技术.方法 对237例单侧唇裂术后继发鼻畸形患者,经微创切口采集肋软骨组织块,制备成C形软骨支架和软骨碎块,经开放式鼻小柱切口,于塌陷鼻翼内植入C形软骨支架,软骨碎块则充填纠正鼻翼基底下沉畸形.结果 237例单侧唇裂术后继发鼻畸形,术后手术切口优良愈合,鼻尖、鼻中隔和鼻翼畸形得到理想纠正,双侧鼻孔基底部等高,鼻腔通气
内眦赘皮又称“蒙古皱褶”,是亚洲人群较为常见的内眦形态异常.纵向弧形的皮肤皱褶将内眦角及泪阜部分或全部遮盖,使内眦间距增宽,面部呈现“愚型脸”[1].2010年5月至2012年5月,笔者采用内眦赘皮-内切口开大术矫正内眦赘皮98例,效果良好。
目的 观察非剥脱性点阵激光Luxl540nm治疗浅表性瘢痕的临床疗效。方法根据Fitzpatrik皮肤分型以及瘢痕性状，选择不同的能量和脉宽治疗浅表性瘢痕32例，术后6个月浅表性瘢痕表观和术前数码照相对照评定其疗效及不良反应。结果本组32例中有效25例（78．12％），无效7例（21．88％）；随着治疗次数增多，疗效逐渐提高。术后短暂的红斑在治疗后4～24h消失；一过性色素沉着3例（9．38％），
股前外侧皮瓣具有供瓣面积大,部位隐蔽、蒂部血管口径及长度适中等优点,在临床广泛使用,但有部分病例可能因穿支血管变异等原因导致皮瓣切取失败.2008年3月至2011年9月,惠州市中心人民医院手足外科应用股前外侧皮瓣修复不同部位软组织缺损27例,根据文献并结合临床所见,总结了股前外侧皮瓣穿支血管类型及临床的应用对策。
目的 探讨一种全鼻肋软骨支架的鼻再造新技术.方法 用皮肤扩张术和皮瓣延迟术预制额部扩张皮瓣充当再造鼻部覆盖物,鼻背皮瓣翻转做新鼻衬里,以肋软骨材料制作全鼻整体支架结构再造初期新鼻,后期精细修复后完成再造.结果 本组37例,经4～7次手术,全部成功实现全鼻再造,持续治疗时间6～8个月.再造手术后12 ～ 24个月随访32例,再造鼻皮肤色泽自然、瘢痕少、外形良好,触摸前鼻有弹性,且鼻孔对称、鼻腔通气好
由各种意外所造成的大面积颅骨外露创面,目前治疗仍较棘手,其传统修复方法存在修复时间长,手术风险大,患者副损伤大等不足.人工真皮进入我国后已广泛应用于临床,对覆盖骨外露创面有较多优势.2009至2013年,我们采用人工真皮修复8例大面积颅骨外露创面,取得较好效果。
Pierre Robin序列征(pierre robin sequence,PRS),是以先天性小颌、舌后坠及吸气性呼吸道梗阻为特征的一组临床综合征[1-2],发病率1/20 000～1/8 500,无明显性别差异[3].PRS轻症患儿无临床表现,重者可存在程度不同的呼吸及喂养困难、智力障碍、反复发作的肺部感染、窒息以及合并的其他畸形.其相应治疗方法也有多种:包括采用辅助进食工具,保持前倾或俯卧体
目的 探讨应用足底角形穿支皮瓣修复足跟及前跖底缺损的方法及临床效果.方法 以缺损部位为皮瓣头端设计角形穿支筋膜皮瓣,弓形侧及凹陷侧均应切开深筋膜,并携带跖腱膜,将其旋转推进覆盖创面,皮瓣内尽可能包含2～3个穿支血管,必要时可结扎源血管(足底外侧动脉或足底内侧动脉),以利于增加皮瓣旋转推进距离.2010年1月至2012年10月,设计应用角形穿支皮瓣修复7例足底皮肤缺损,缺损范围约1.5 cm×2.0
2010至2011年,笔者以日本笹川医学奖学金制度研究者的身份,在日本东京的昭和大学形成外科作访问学者.与医局医生共同参与大学附属病院的门诊、手术、值班、查房讨论、带教、科研实验等日常临床工作,了解了日本的大学医院整形外科情况.此外,在日本形成外科学会前会长、现任日本美容外科学会理事长保阪善昭教授的引荐下,又先后对2家美容外科诊所和1家皮肤美容诊所进行了长期访问.同时,为避免以偏概全,还进行了查阅
目的 探讨鼻唇沟皮瓣联合带有单侧皮肤的游离耳廓软骨组织瓣修复鼻翼全层缺损的方法及效果.方法 2010年3月至2013年3月,对9例鼻翼全层缺损患者,采用鼻唇沟皮瓣联合带有单侧皮肤的游离耳廓软骨组织瓣修复,且保留2～3 mm耳轮边缘处反折的皮肤,以复合组织瓣修复鼻翼衬里及软骨支架,同侧鼻唇沟皮瓣修复外被皮肤.结果 所有患者术后均获随访6 ～18个月,平均12个月,9例软骨组织复合瓣全部成活,其中1例