甲状腺次全切除术后不同时间给予左甲状腺素对促甲状腺激素的影响

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目的通过观察结节性甲状腺肿患者行甲状腺次全切除术后在不同时间给予替代治疗后血清促甲状腺激素(s-TSH)水平的变化,探讨结节性甲状腺肿患者行甲状腺次全切除术后开始替代治疗时间的最佳时机。方法将98例经病理证实的因结节性甲状腺肿行甲状腺次全切除的患者,根据给药时间不同分为对照组(n=48)和试验组(n=50),对照组予术后1个月开始给予左甲状腺素钠片,试验组术后第1天开始给予左甲状腺素钠片,于术后第3天、第5天、第9天、第14天及每个月检测血清s-TSH水平,比较两组s-TSH值的变化。结果术后第5天开始,对照组s-TSH明显升高;与对照组相比,试验组术后s-TSH水平更早并且平稳地达到替代治疗的效果(P均<0.05)。结论因结节性甲状腺肿行甲状腺次全切除的患者术后第5天s-TSH开始升高,术后第1天给予左甲状腺素,能早期并且平稳的达到s-TSH平稳的时间。
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