【摘 要】
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目的 评估羧化多糖可吸收止血纱(其编号为NWL-K)对兔肝、脾创面的止血效果.方法 60只新西兰兔按随机数字表法分为两组,每组30只,分别建立肝和脾创面出血模型;两组模型再根据
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院急诊危重病科 200080;上海交通大学附属第一人民医院创伤中心骨科 200080;同济大学附属东方医院急诊外科,上海200120
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目的 评估羧化多糖可吸收止血纱(其编号为NWL-K)对兔肝、脾创面的止血效果.方法 60只新西兰兔按随机数字表法分为两组,每组30只,分别建立肝和脾创面出血模型;两组模型再根据使用止血材料的品种,分成普通纱布组、速即纱组和NWL-K组,每组10只.采用造模出血量和切除肝组织重量评估模型稳定性.脾脏出血模型按压3 min后每隔(30±5)s以及肝脏出血模型按压30 s后每隔(20±5)s分析各组止血时间和止血评分,观察创口与纱布的黏合情况.结果 各肝脏、脾模型组造模时出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05),造模时肝脏组织切除重量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),说明模型造模稳定,对之后的止血实验不产生影响.在脾脏创面出血模型止血时间上,NWL-K组[210(180,248)s]、速即纱组[255(233,300)s]分别与普通纱布组[465(383,660)s]比较差异有统计学意义(P＜0.05),NWL-K组相较于速即纱组止血时间更短(P＜0.05).在肝脏创面出血模型止血时间上,NWL-K组[70(70,95)s]、速即纱组[90(85,110)s]分别与普通纱布组[250(225,290)s]比较差异有统计学意义(P＜0.05).脾脏模型各观察时间点速即纱组、NWL-K组止血评分下降快于普通纱布组差异有统计学意义(P＜0.05),180 s时NWL-K组和速即纱组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).肝脏模型50,70,90 s时速即纱组、NWL-K组止血评分下降快于普通纱布组差异有统计学意义(P＜0.05).30,110,130 s时普通纱布组与NWL-K组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).NWL-K吸水性和周围组织黏合性均优于普通纱布和速即纱.结论 对于肝、脾出血创面,与其他类型纱布比较,应用NWL-K能有效缩短止血时间,减少出血量;NWL-K吸水性强,与创口黏合稳固.
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