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患者男，80岁，高血压病史30年，因全腹胀痛1d急诊人院。体格检查：腹部膨隆，压痛阳性，反跳痛阳性，脐周可触及巨大包块，具轻微搏动感。超声检查：腹主动脉内壁连续完整，呈瘤样扩张（见图1），范围巨大，长径约162mm，宽径约82mm，前后径约77mm，瘤体上端起自肾动脉水平以上50mm处，下端达腹主动脉分叉处，并累及双侧髂总动脉起始段。