【摘 要】
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目的:探讨芬太尼和吗啡用于开胸术后镇痛效果及不良反应的观察。方法:356例全麻开胸手术病人,随机分成吗啡治疗组(M组)和芬太尼治疗组(F组),每组178例。F组采用芬太尼100μg+
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目的:探讨芬太尼和吗啡用于开胸术后镇痛效果及不良反应的观察。方法:356例全麻开胸手术病人,随机分成吗啡治疗组(M组)和芬太尼治疗组(F组),每组178例。F组采用芬太尼100μg+利多卡因200mg+异丙嗪25mg,M组采用吗啡20mg+利多卡因200mg+异丙嗪25mg,分别用生理盐水稀释至100ml,术毕接电子泵行静脉自控镇痛(PCA)。分别记录手术后6、12、24、48h四个时相点两组病人的视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、镇静评分(Ramsay评分)以及恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果:各时相点F组VAS评分均低于M组,差异显著(p<0.05),而两组间血压、心率、心率、呼吸频率及SpO2无明显差异。各时相点恶心及呕吐评分F组优于M组,两组间差别显著(p<0.05),镇静效果两组相当。两组均未发生严重不良反应。结论:芬太尼用于全麻开胸术后病人的镇痛效果显著强于吗啡,镇静效果与吗啡相当,但不良反应明显小于吗啡,疗效确切,安全性高,值得在推广使用。
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