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太原市农民工医疗保险在政策设计中存在着参保范围小、缴费主体不合理、门诊费用补贴缺失、大额医疗保险没有明确规定最高限额、不能解决农民工大病医疗险与城镇职工基本医疗保险间的转移和衔接等五大问题。为此，应重新界定农民工的含义，对农民工的医疗保险实行分层分类；缴费主体由用人单位和农民工个人共同承担；为农民工建立门诊补贴；设置农民工大额医疗保险的封顶线；农民工大病医疗险与城镇职工基本医疗保险问的转移和衔接模式，可采用参保时间折算方式、折算参保时间，并补缴差额以及视同参保年限补缴保费三种模式。