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目的
通过新一代测序技术,在分子水平明确1例先天性少毛症患儿遗传学病因。
方法患儿女,9岁3个月,出生即头发少,呈绒毛状,生长缓慢。皮肤科检查示头发细软呈淡黄色、羊毛状,稀疏,头顶发量稍多,四周发量稀少,发际线上移,前额增宽。眼科检查无明显异常。患儿父母及妹妹均无相似异常表型,患儿父母非近亲结婚。抽取患儿及其母亲、妹妹外周静脉血,对基因组DNA进行新一代测序分析,并对疑似致病性突变位点进行Sanger测序验证及生物信息学分析。
结果患儿CDH3基因存在2个突变,分别是第5号外显子c.1057G > T(p.D353Y)杂合突变和第10号外显子c.1767delC(p.I589Ifs)杂合突变,均为新突变,软件预测具有致病性。Sanger测序验证示c.1057G > T(p.D353Y)杂合突变来自患儿母亲;传递分析示c.1767delC(p.I589Ifs)杂合突变来自患儿父亲。
结论该先天性少毛症患儿携带的c.1057G > T(p.D353Y)和c.1767delC(p.I589Ifs)杂合突变可能导致其发生先天性少毛症伴青少年黄斑营养不良,应严密观察并按时进行全面眼科检查,以便及时发现并尽早对症治疗眼部症状。