胫骨中下段骨折的内固定方式选择

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目的探讨在根据胫骨中下段骨折不同分类,分别应用髓内钉或锁定钢板治疗胫骨中下段骨折中的临床疗效及手术操作相关问题.方法自2009年01月-2012年4月的胫骨中下段骨折患者,根据骨折情况分为简单骨折及复杂骨折类,共42例,其中简单骨折组19例,复杂骨折组23例.简单骨折采用闭合复位带锁髓内钉内固定,复杂骨折组采用经皮微创钢板固定(minimaly invasive percutaneous plate osteosynthesis, MIPPO)技术结合锁定加压钢板(locking compression plate, LCP)治疗.结果本组患者随访12个月~2年,术后无伤口感染、内固定物断裂等情况发生,骨折均愈合.根据 Johner-wruhs 的评价标准:优36例,良5例,差1例.结论采用闭合复位骨折,简单骨折应带锁髓内钉治疗和复杂骨折应用锁定钢板手术治疗均有满意的临床疗效,具有软组织损伤小,能很好保护骨膜血运,骨折愈合率高等特点,是治疗胫骨中下段骨折的理想方法.
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