选择性动脉溶栓治疗急性大脑中动脉闭塞的体会

• 作 者: 李粉根 刘大军 吴旻
• 机 构: 225500泰州市第二人民医院神经外科,江苏大学附属医院神经外科
• 出 处: 临床神经外科杂志
• 发表日期: 2016年2期
• 关键词: 急性 大脑中动脉 闭塞 动脉溶栓 acute middle cerebral artery occlusion intra-arterial thromboly

目的探讨选择性动脉溶栓治疗急性大脑中动脉闭塞的效果。方法对临床初诊急性大脑中动脉闭塞的患者,经全脑血管造影证实大脑中动脉闭塞并系责任血管后,取尿激酶50万IU稀释在50 ml生理盐水中,先在1 min内推注10万IU,再按1万IU/min泵入,每10 min造影一次。50 min泵完尿激酶,对再通者,停止溶栓;不全开通者再追加20万IU尿激酶;若血管还未开通或开通不理想,改用微导丝对血栓或栓子进行机械碎栓。结果采用选择性动脉溶栓与机械碎栓相结合的治疗方法,12例完全再通,8例部分再通,1例溶栓后再闭塞。2