【摘 要】
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目的 分析胰体尾切除术后胰瘘及严重胰瘘(B级及C级胰瘘)发生的危险因素.方法 收集并回顾性分析了2012年1月至2014年12月期间我院150例因各种原因接受胰体尾切除术患者的病历
【机 构】
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四川大学华西医院胰腺外科 四川成都610041
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目的 分析胰体尾切除术后胰瘘及严重胰瘘(B级及C级胰瘘)发生的危险因素.方法 收集并回顾性分析了2012年1月至2014年12月期间我院150例因各种原因接受胰体尾切除术患者的病历资料,其中男61例,女89例;年龄18～78岁.采用单因素和多因素logistic回归分析胰体尾切除术后发生胰瘘及严重胰瘘的危险因素.结果 本组150例胰体尾切除术后患者的总并发症发生率为36.0％(54/150),术后住院时间为(9.1±6.2)d,再次手术率为2.7％ (4/150),无围手术期死亡患者.术后胰瘘发生率为34.7％(52/150),其中严重胰瘘即B级和C级胰瘘的发生率为10.0％ (15/150).发生胰瘘者术后住院时间为(12.6±9.3)d,再次手术率为7.7％ (4/52).经单因素和多因素logistic回归分析发现,术前合并低蛋白血症(OR=4.919,P＜0.05)是胰体尾切除术后发生胰瘘的独立危险因素,肿瘤为恶性(OR=4.125,P＜0.05)是胰体尾切除术后发生严重胰瘘的独立危险因素.结论 术前合并低蛋白血症可能会增加胰体尾切除术后胰瘘发生风险,要加强患者营养治疗,改善营养状况,减少术后胰瘘发生.对于恶性肿瘤患者,如果发生胰瘘,要警惕严重胰瘘发生的可能.
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