【摘 要】
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目的 观察硬膜外持续泵入布托啡诺复合小剂量氯胺酮用于分娩镇痛的效果及其对分娩过程和胎儿的影响.方法 选择单胎足月初产妇60例,随机分为两组.A组(对照组)30例,硬膜外持续
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目的 观察硬膜外持续泵入布托啡诺复合小剂量氯胺酮用于分娩镇痛的效果及其对分娩过程和胎儿的影响.方法 选择单胎足月初产妇60例,随机分为两组.A组(对照组)30例,硬膜外持续泵入0.1%罗哌卡因+芬太尼0.15μg/ml,泵速4 ml/h;B组(观察组)30例,硬膜外持续泵入布托啡诺0.1 mg/kg+氟胺酮0.7 mg/kg,泵速4 ml/h.连续监测呼吸,循环情况;采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评估镇痛效应;运动神经阻滞程度按改良的Bromage标准进行测定;观察记录产程进展宫缩及胎儿情况、新生儿情况及不良反应.结果 A、B两组的VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).新生儿各时点的Apgar评分两组间比较差异也无统计学意义(P＞0.05).A组第二产程(67±51)min,较B组(41±20)min有所延长(P＜0.05).产妇的生命体征、宫缩、胎儿及运动神经阻滞程度,两组差异无统计学意义.结论 硬膜外泵入布托啡诺复合小剂量氨胺酮可安全有效地应用于分娩镇痛.
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