被动凝集法检测肺炎支原体抗体的实验室研究

• 作 者: 吴晓 郑颖 赵志钢 刘素霞
• 机 构: 温州医学院附属第五医院丽水市中心医院检验科
• 出 处: 中国卫生检验杂志
• 发表日期: 2009年12期
• 关键词: 儿童 肺炎支原体 被动凝集法 特异性抗体

目的:研究被动凝集法(日本富士肺炎支原体抗体检测试剂盒SERODIA@-MYCOⅡ)检测肺炎支原体(myco-plasma pneumoniae,MP)抗体的诊断价值。方法:收集2006年1月~2008年12月入住浙江省丽水市中心医院儿科病房患儿669例,采集患者血清一份,记录样本采集时的发病时间,分别用被动凝集法(PA)、肺炎支原体IgM酶联免疫吸附试验(ELISA)、金标渗滤法和冷凝集试验检测;重点分析了被动凝集法不同滴度作为cutoff值的灵敏度和特异性,分析不同感染天数与该方法测得的几何平均滴度的关系。结果:被动凝集法有最高的阳性率(55.85%),被动凝集法与其他几种实验方法之间阳性率有统计学差异(P<0.05)。PA的cutoff值分别为1:40、1:80、1:160、1:320、≥1:640时,PA的灵敏度和特异性分别为90.7%和83.3%、81.4%和93.0%、72.1%和96.9%、55.8%和98.3%、51.2%和99.4%,几何平均滴度随测定患者感染天数增加而增加。结论:被动凝集法更能精确测定抗体滴度,敏感度高,操作简单,有重要的临床应用价值,可在临床推广使用。被动凝集法cutoff值为1:80和1:160时有较好的特异性和灵敏度,以滴度1:80和1:160作为该方法的cutoff值比较合适。当感染7天后被动凝集法显示了明显滴度升高。在初次检测阴性患者通常需要第二份血清检测才能确定感染,当滴度≥1:160时才能表明是现症感染。