腹膜透析患者超敏C-反应蛋白与心室结构和功能的关系

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目的 研究终末期肾衰竭腹膜透析患者的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与心室结构和功能的关系.方法 选择我院连续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者42例,测定血中hs-CRP水平2次,hs-CRP≥3mg/L为升高组,<3 mg/L为正常组;同时检测所有患者血浆总蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T;并用彩超测定心脏左心房前后径(LAD)、左心室前后径(LVD)、室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)、左心室后壁厚度(LVPWT)及左心室射血分数(LVEF);并对hs-CRP与其关系进行分析.结果 hs-CRP升高组纤维蛋白原与肌钙蛋白T水平明显升高(P<0.01),且hs-CRP与两者成正相关(r分别为0.382、0.276,P<0.01和<0.05).升高组LAD、LVD、IVST、LVMI水平明显高于正常组(均P<0.05),而LVEF水平明显低于正常组(P<0.05).hs-CRP水平与LAD、LVD、IVST、LVMI呈正相关(r分别为0.306、0.312、0.320和0.309,均为P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.322,P<0.01).结论 持续升高的hs-CRP水平可作为心脏左心室肥厚和功能减退的预测因子。

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