【摘 要】
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目的探讨C反应蛋白与血清白蛋白比值(CAR)对结直肠癌患者预后的预测价值。方法选取2015年1月至12月本院收治的原发性结直肠癌患者326例。患者首次就诊时检测血常规及血生化指
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目的探讨C反应蛋白与血清白蛋白比值(CAR)对结直肠癌患者预后的预测价值。方法选取2015年1月至12月本院收治的原发性结直肠癌患者326例。患者首次就诊时检测血常规及血生化指标,计算CAR,AUC曲线分析得到CAR、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、格拉斯哥预后评分(GPS)的最佳临界值。以患者确诊当日为随访起点进行为期3年的随访,记录患者生存情况;分析CAR与临床病理指标的关系及对生存时间的预测价值。结果 CAR的最佳临界值为0.140;不同CAR组的结直肠癌患者年龄、白细胞水平、血小板水平、TNM分期、是否手术治疗、NLR、GPS差异均有统计学意义(均P<0.05)。CAR<0.145组患者的平均生存时间为(30.51±4.95)个月,明显高于CAR≥0.145组的平均生存时间(21.69±3.80)个月,差异有统计学意义(P=0.000)。NLR<1.859组患者的平均生存时间为(30.80±5.75)个月,明显高于NLR≥1.859组的平均生存时间(21.15±4.38)个月,差异有统计学意义(P=0.000)。GPS 0分组、1分组、2分组患者平均生存时间为(28.03±4.35)、(21.35±4.09)、(20.08±3.63)个月,组间比较差异有统计学意义(P=0.009)。ROC曲线分析显示,CAR、NLR及GPS的AUC面积分别为0.715、0.542、0.660,CAR的AUC高于NLR、GPS(P<0.05),提示CAR对结直肠癌患者生存时间有更高的预测价值。结论 CAR与NLR、GPS评分系统明显相关,CAR可有效预测结直肠癌患者的预后且能够弥补NLR、GPS评分系统的不足。
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