【摘 要】
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目的比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中使用不同卵泡刺激素(FSH)方法的效果及成本效果比。方法回顾性分析2011年1月~2011年7月在我院生殖医学中心行体外受精/卵细胞浆内单精子
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目的比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中使用不同卵泡刺激素(FSH)方法的效果及成本效果比。方法回顾性分析2011年1月~2011年7月在我院生殖医学中心行体外受精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)长方案治疗的不孕症患者共267个治疗周期,根据FSH不同使用方法分三组,A组[重组卵泡刺激素(rFSH)果纳芬组]112例、B组[rFSH+高纯度尿卵泡刺激素(uFSH-HP),果那芬+丽申宝组]102例、C组(uFSH-HP,丽申宝组)53例。比较三组患者促排卵时间、促性腺激素(Gn)总量、人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日雌激素水平、子宫内膜厚度、获卵数、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、移植周期临床妊娠率、种植率、流产率、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及促排卵药品费用。结果三组促排卵天数、Gn总量、hCG注射日雌二醇(E2)水平和子宫内膜厚度、平均获卵数、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、流产率差异无显著性(P>0.05),B组移植周期临床妊娠率、种植率显著高于其余二组,差异有显著性(P<0.05),A组中重度OHSS发生率明显高于其余二组,差异有显著性(P<0.01)。计算成本效果比,A、B、C组每获得1枚可利用胚胎的促排卵药品费用分别为961.4、990.9、735.9元。结论在IVF-ET周期,rFSH、uFSH-HP超排卵效果相当;当两种药物联合应用时,可取得更好的超促排卵效果,rFSH易使OHSS发生率增高,取得相同效果时使用rFSH组和rFSH+uFSH-HP联合应用组所需成本相当,使用uFSH-HP成本最低。
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