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1引言无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia,SMI)又称无症状性或隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),是指患者无心绞痛或心肌缺血相关主观症状,而经检查发现有客观证据的一过性心肌缺血.它可引起心肌代谢改变、心电活动异常和心肌收缩与舒张功能障碍.由于SMI不易被患者感知,心肌缺血发展到一定程度可导致心肌梗死或心脏性猝死,严重威胁患者的健康及生命.所以,必须引起临床医生对SMI的重视.