低出生体质量儿经外周静脉置入中心静脉导管不同穿刺部位留置导管并发症的护理

• 作 者: 姜红 贺琳晰 范玲
• 机 构: 110004 沈阳，中国医科大学附属盛京医院新生儿科,110004 沈阳，中国医科大学附属盛京医院新生儿科,110004 沈阳，中国医科大学附属盛京医院护理部,
• 出 处: 中国实用护理杂志
• 发表日期: 2015年31期
• 关键词: 婴儿 低出生体重 护理 导管插入术 外周 部位 手术后并发症 Infant very low birth weightNursing careCatheteri

目的

对低出生体质量儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)不同穿刺部位留置导管主要并发症的相关因素进行分析，以降低并发症发生，达到安全留置目的。

方法

收集2008年1月至2013年1月留置PICC的低出生体质量儿431例，其中肘部静脉261例，肘部下行静脉147例，颞浅静脉5例，腋静脉12例，股静脉6例。对不同穿刺部位留置导管过程中的并发症进行分析，并采取相应的治疗或预防护理干预措施。

结果

431例PICC均穿刺成功。穿刺部位主要在上臂静脉，并发症主要以静脉炎、肢端肿胀、堵管、感染为主。肘部下行静脉留置导管静脉炎、肿胀发生率高于肘部静脉[10.89% (16/147)比3.83%(10/261)、17.69%(26/147)比4.98%(13/261)]，差异有统计学意义，χ²=7.840、17.561，P< 0.05。

结论

PICC穿刺部位主要选择肘部和肘部下行静脉。对不同穿刺部位可能发生的并发症要及时评估并采取有效措施。良好的导管维护意识对减少并发症发生有重要意义。