【摘 要】
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大部分临床抗肿瘤药的药效和毒性与体液或组织中的母体药物或其代谢物的浓度有关，因此监测临床抗肿瘤药物的药代动力学特征（absorption-distribution-metabolism- elimination, ADME），即吸收、分布、代谢和排泄，进而指导临床合理用药变得非常重要。此外，抗肿瘤药物治疗谱窄，且患者自身和患者间的药物代谢动力学参数的变异性高，为了达到安全有效治疗肿瘤，对使用临床常
【机 构】
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100021北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所内科,100021北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所内科,100021北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所内科
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大部分临床抗肿瘤药的药效和毒性与体液或组织中的母体药物或其代谢物的浓度有关，因此监测临床抗肿瘤药物的药代动力学特征（absorption-distribution-metabolism- elimination, ADME），即吸收、分布、代谢和排泄，进而指导临床合理用药变得非常重要。此外，抗肿瘤药物治疗谱窄，且患者自身和患者间的药物代谢动力学参数的变异性高，为了达到安全有效治疗肿瘤，对使用临床常规抗肿瘤药物的患者进行定量监测尤为必要［1］。液相色谱-质谱联用技术（liquid chromatography-tandem mass spectrometry, LC-MS）是将分离性能优异的液相色谱法，与灵敏、专属、能提供分子量和结构信息的质谱法相结合的现代分离分析技术。近年来，在临床抗肿瘤药物检测中得到了广泛应用。与气相色谱-质谱联用（gas chromatography-mass spectrometry, GC-MS）相比，液相色谱不受蒸汽压及汽化样品的较高限制，可分离高极性的和热不稳定的化合物，使得LC-MS技术比液相色谱-紫外检测器、液相色谱-荧光检测器、液相色谱-电化学检测器具有更广阔的应用前景，已经成为许多临床抗肿瘤药定量分析的首选［2］。随着LC-MS技术的发展，其被用于临床抗肿瘤药物定量分析的研究逐年增加。我们在此将主要介绍LC-MS技术在临床抗肿瘤化学合成药、生物药、中药、分子靶向药及其代谢产物的药代动力学分析和在药物监测中的应用；患者血浆或血清中蛋白质和生物标志物的检测以及LC-MS技术的局限性。
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