【摘 要】
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患者男,42岁.因全身皮肤发黑、变硬1年余,下肢麻木、疼痛4个月于2011年4月入院.患者2年前因阑尾炎在当地医院行阑尾切除术,病愈出院后逐渐全身皮肤变黑褐色,变硬,伴乏力,体重下降,无肌肉酸痛.4个月前全身皮肤略痒,胸闷,肩关节、踝关节疼痛,双下肢硬肿.手指僵硬、冷,遇冷水疼痛.双足麻木、无力、痛,不能长时间行走.伴脱发和性功能下降.2011年2月外院住院治疗,诊断"原发性甲状腺功能减退,真性红
【机 构】
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浙江中医药大学附属杭州市第三人民医院皮肤科,杭州,310009,浙江中医药大学附属杭州市第三人民医院皮肤科,杭州,310009,浙江中医药大学附属杭州市第三人民医院皮肤科,杭州,310009,浙江中医
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患者男,42岁.因全身皮肤发黑、变硬1年余,下肢麻木、疼痛4个月于2011年4月入院.患者2年前因阑尾炎在当地医院行阑尾切除术,病愈出院后逐渐全身皮肤变黑褐色,变硬,伴乏力,体重下降,无肌肉酸痛.4个月前全身皮肤略痒,胸闷,肩关节、踝关节疼痛,双下肢硬肿.手指僵硬、冷,遇冷水疼痛.双足麻木、无力、痛,不能长时间行走.伴脱发和性功能下降.2011年2月外院住院治疗,诊断"原发性甲状腺功能减退,真性红细胞增多症",给予左甲状腺素钠50μg/d口服,色素沉着、双下肢肿胀乏力和麻木仍加重;3个月前指甲变白.发病以来体重下降11 kg,下肢痛影响睡眠。
其他文献
X-性连锁鱼鳞病是一种相对常见的性连锁隐性遗传角化障碍性皮肤病,以皮肤干燥、附着深褐色大片状鳞屑为主要表现,可伴有角膜混浊、隐睾症以及临床综合征.目前大部分研究表明,该病是由编码类固醇硫酸盐的类固醇硫酸酯酶基因的缺失或突变引起的遗传病,如患者同时伴有中间丝相关蛋白突变会加重临床表型.由于组织病理表现为非特异性改变,诊断往往依靠临床的特征性改变,而确诊主要依赖于生化检测和遗传信息学分析.目前对发病机
银屑病是一种常见的慢性炎症增生性皮肤病,其皮损的产生和维持需要多种细胞共同作用,在这个过程中,免疫细胞浸润到皮肤,引起表皮角质形成细胞及血管内皮细胞改变.趋化因子是一类控制细胞定向移动的细胞因子,可分为4个亚族,在炎症和感染皮肤的生理反应中,趋化T细胞及其他细胞迁移及定植到皮肤,在银屑病的发病过程中起到了重要的作用。
DNA甲基化作为重要的表观遗传学现象之一,对基因的表达、细胞分化与增殖等发挥重要的调控功能.银屑病是一种由多基因多因素共同作用的具有遗传背景的复杂疾病,其组织病理特征为表皮过度增殖等表现.近年来关于DNA甲基化与银屑病相关基因p14、p16、p21、HLA-C、SHP-1基因的研究成为热点.概述DNA甲基化机制及主要的甲基化检测方法,并阐述银屑病相关基因的甲基化的研究现状。
生殖道沙眼衣原体持续感染是沙眼衣原体一种特殊的生存状态,是引起输卵管堵塞及输卵管性不孕的主要原因.血清沙眼衣原体IgG特异性较差,不能鉴别沙眼衣原体持续感染与既往感染
目的 应用Meta分析法综合评价X线胸片在肺癌筛查中的价值.方法 在PubMed、Cochrane、ISI Web of Knowledge等数据库检索1996年至2011年期间的相关文献资料；根据纳入标准筛选符合条件的文献；对文献进行信息统计、科学性评估及质量分级；采用随机效应模型进行数据分析；通过似然比、汇总灵敏度和特异度及汇总受试者工作特征曲线(SROC曲线)等统计指标综合评价X线胸片在肺癌
多核巨细胞是分枝杆菌尤其是结核分枝杆菌感染中的特征性病理细胞之一,其典型的细胞形态为体积较大、多个细胞核环状或者马蹄形排列在细胞质中.一般认为,多核巨细胞在肉芽肿的微环境中由单核巨噬细胞分化融合而来.虽然多核巨细胞发现已久,但是其形成的具体机制、形成过程中的变化及意义至今尚不清楚.许多研究表明,分枝杆菌的某些成分及其代谢产物、微环境中众多的细胞因子及黏附因子、细胞表面抗原等对多核巨细胞的形成及功能
随着唑类抗真菌药物在临床的广泛应用,耐药现象日益突出.真菌耐药基因突变或表达水平的改变是对唑类耐药的主要原因之一,也一直是国内外关注的热点.参与真菌唑类耐药的基因主要涉及影响麦角甾醇合成途径的相关基因,如ERG11、ERG3；药物外排蛋白相关基因,如编码ABC蛋白的CDR基因、编码MFS泵的MDR基因、钙调神经磷酸酶通路的靶基因RTA2基因.然而,一些基因是否介导真菌唑类耐药仍存在争议或证据不足,
随着环境的变化和全球工业化的快速发展,特应性皮炎在全世界的儿童发病率约为10％～ 20％,成人为1％～3％,且发病率有上升的趋势[1].为了进一步了解血清中sIgE抗体,食物不耐受IgG抗体在特应性皮炎诊治中的意义,我们对确诊为特应性皮炎患者同时进行sIgE和sIgG抗体的检测.现将结果报道如下。
患儿女,4岁11个月,因右侧腰臀部、右下肢皮肤硬化4年余入院.患儿出生后3个月其父母发现右侧腰臀部、大腿前侧皮肤僵硬,皮肤颜色无异常,无伴疼痛及瘙痒,随后皮损缓慢向大腿后外侧、小腿发展,皮肤表面出现凸凹不平的淡黄色椭圆形丘疹、斑块,并出现膝关节挛缩,踝关节僵直,不能背伸,踮脚畸形.曾诊断局限性硬皮病、硬斑病、嗜酸性筋膜炎,给予泼尼松、积雪苷乳膏等对症支持治疗,皮肤硬化无好转并缓慢加重.患者一般情况
患者男,70岁,汉族.因阴囊暗红色斑块伴皮角样增生物3个月,于2012年2月18日就诊.3个月前无明显诱因于阴囊处出现暗红色斑块,指甲盖大小,其后在暗红色斑块上出现黑色结节,其上呈皮角样增生,无明显自觉症状,发现皮损边缘斑块渐进性向外扩大,表面出现黑色结节.1个月前在阴茎包皮部位出现暗红色结节.因皮损逐渐增多前来门诊就诊.自发病以来头颈、躯干及口腔黏膜等均无类似皮损,无发热、腹泻、周身乏力等全身症