【摘 要】
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目的观察急性心肌梗死(AMI)患者发病后血清载脂蛋白A1(ApoA1)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)及脂蛋白a[Lp(a)]的动态变化.方法测定AMI患者发病后不同时间血清ApoA1、HDLc与Lp(a)
【机 构】
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郑州大学第一附属医院检验科,450052;郑州大学第一附属医院内科,450052;河南郑州中原医学专科学校,450052
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目的观察急性心肌梗死(AMI)患者发病后血清载脂蛋白A1(ApoA1)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)及脂蛋白a[Lp(a)]的动态变化.方法测定AMI患者发病后不同时间血清ApoA1、HDLc与Lp(a)的含量,并同时检测C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LD)的水平,进行对比分析.结果 AMI组患者发病后第一次血清ApoA1(1.36±0.21g/L)与HDLc(1.27±0.23mmol/L)明显低于对照组的ApoA1(1.45±0.17g/L)与HDLc(1.38±0.21mmol/L),两者均约在第11d至第15d降至最低水平,约于20d恢复至和第1次血清测定值接近,且无显著性差异.血清Lp(a)于发病后第一次血样水平(181.3±100mg/L)高于对照组(140.0土105mg/L),并于第11d(371.8±198.6mg/L)达到高峰,第25d(189.0±111.0mg/L)恢复至与第一次水平无显著性差异.CRP峰值位于第2～3d(1 30.1±75.5mg/L～133.62±81.2mg/L),高于第一次血样(17.56±4.41),至第11d其水平和第一次接近,两者间无显著性差异.HDLc与ApoA1间浓度的变化呈正相关(P＜0.01),与Lp(a)呈负相关(P＜0.01),与CRP、CK、LD间无相关关系.结论 AMI患者发病后ApoA1与HDLc水平随病程进展而逐渐降低,病情恢复而逐渐升高至正常,呈负时相反应.Lp(a)水平随病程进展而逐渐升高,病情恢复而逐渐降至正常,和CRP、CK、LD一样呈正时相反应.
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