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目的 使用扩散张量成像(DTI)研究脑梗死不同时期的扩散张量的变化规律,并试图通过扩散张量纤维束成像(DTT)探讨皮质脊髓束(CST)损伤与运动功能恢复的关系.方法 26例脑梗死患者行常规MRI及DTI检查,测量各期病灶及对侧相应正常区域脑组织的平均扩散系数(DCavg)、部分各向异性系数(FA)、容积比(1-VR)及相对各向异性系数(RA)值,同时进行统计学分析;并行白质纤维束三维重建.结果 各期病灶与对侧各参数值间的差异均有统计学意义(P＜0.01);各期病灶各参数值间的差异亦有统计学意义(P＜0.01).DTT可显示脑白质纤维束的破坏、推移或扭曲等征象,CST的损伤情况与运动功能的恢复有良好的相关.结论 梗死灶DTI各参数值的变化具有规律性,DTT对观察CST的损害程度、预测恢复程度、指导临床康复治疗具有重要的参考价值。