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目的 研究高原地区重型颅脑损伤患者术后发生肺部感染的临床特点及治疗体会.方法采用回顾性调查分析112例重型颅脑损伤患者并发肺部感染危险因素、呼吸道分泌物的细菌培养及药敏结果、抗生素选用等资料.结果肺部感染的危险因素中昏迷程度、昏迷时间、气管插管等因素与肺部感染密切相关,年龄营养状况等因素与肺部感染相关性不高.112例合并肺部感染患者痰培养共141次,结果革兰阴性杆菌占71.4%,革兰阳性球菌占24.5%,真菌占4.1%,药敏试验结果为革兰阴性杆菌对氨曲南、亚胺培南高度敏感.革兰阳性球菌则对派拉西林、万古霉素、呋喃妥英高度敏感.抗生素选用头孢菌素类占49.27%,青霉素类31.32%,喹诺酮类11.26%,大环内脂类8.05%.结论高原地区重型颅脑损伤合并肺部感染的患者,应积极避免危险因素,减少侵入性操作,加强基础护理,加强呼吸道管理,根据药敏试验使用有效的抗生素与联合用药对防治肺部感染有积极的意义。