【摘 要】
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目的 用巢式聚合酶链式反应(Nested-PCR)检测全血中麻风菌特异片段,以提高麻风病诊断水平.方法 收集多菌型(multibacillary leprosy,MB)、少菌型(paucibaeillary leprosy,PB)
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院,北京热带医学研究所,北京,100050;美国约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院
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目的 用巢式聚合酶链式反应(Nested-PCR)检测全血中麻风菌特异片段,以提高麻风病诊断水平.方法 收集多菌型(multibacillary leprosy,MB)、少菌型(paucibaeillary leprosy,PB)麻风病患者、其家庭内接触者以及麻风病流行区、非流行区的正常人全血和血清样本,建立巢式PCR,扩增麻风菌重复序列的特异片段,PCR阳性产物直接测序鉴定扩增片段的特异性.结果 在35例MB患者中巢式PCR有34例阳性;26例PB患者中19例阳性;23例家庭内接触者中2例阳性.流行区和非流行区正常人中未见阳性.此结果与血清学结果进行比较,发现血清学检测MB患者阳性率稍高于巢式PCR;值得注意的是,对PB患者中细菌密度指数(BI)为阴性者,巢式PCR阳性检测率高达78.57%.结论 巢式PCR对于麻风病MB患者的诊断敏感性不亚于血清学抗体诊断,但可提高麻风病特别是对PB患者诊断的敏感性;对高危人群尤其是家庭内接触者的监测有较大的实用价值.
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