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目的:研究增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)行玻璃体切除硅油取出术后继发新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)围手术期血压、血糖的波动性。方法:回顾性分析增殖性糖尿病视网膜病变行23G玻璃体切除、联合白内障超声乳化、人工晶状体植入、硅油充填术的271例271眼,行硅油取出术后继发新生血管性青光眼的14例14眼,对照组(none neovascular glaucoma,NNVG)为随机抽取同期手术后未继发NVG的同年龄、同手术方式、排除对侧眼做对比,分析发生NVG的时间、围手术期血压、血糖变异性,随访时间为手术后1~12mo,用SPSS 11.0统计学软件分析本组新生血管性青光眼的发病率、发病时间、围手术期血糖、血压、糖化血红蛋白(Hbc%)的变异性。结果:患者271例14眼继发NVG,占5.2%;男10眼(71.4%),女4眼(28.6%);年龄49~68(平均57.07)岁;继发NVG的时间为玻璃体切除术后107~135d,硅油取出术后7~45(平均31.78)d;糖尿病史10~15(平均13.2)a。NVG组:围手术期空腹血糖波动4.0~10.2(平均8.52±3.24)mmol/L,变异系数0.48。NNVG组:围手术期空腹血糖波动5.0~8.2(平均7.22±0.24)mmol/L,变异系数0.43,两组变异系数差异有显著差异(P<0.05)。Hbc%NVG组:(10.52±0.27)%,NNVG组:(7.60±1.34)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。NVG组:围手术期收缩压140~180(平均152.3±15.1)mmHg,变异系数0.099,舒张压50~110(平均92.3±11.1)mmHg,变异系数0.11;NNVG组:围手术期收缩压120~150(平均131.4±0.1)mmHg,变异系数0.061,舒张压80~100(平均87.3±8.1)mmHg,变异系数0.08;两组相比,变异系数有差异(P<0.05),NVG组围手术期空腹血糖的变异性明显大于NNVG组。而两组之间昼夜血压的变异性相比,NVG组白天的收缩压(systolic blood pressure,SBP)以及夜晚的舒张压(diastolic blood pressure,DBP)的变异性均大于NNVG组,均有统计学意义(P<0.05)。14例患者取油术与玻璃体切除硅油注入手术围手术期血糖的变异性、血压的变异性相比无统计学意义。结论:PDR继发NVG患者围手术期空腹血糖的变异性、白天收缩压、夜间舒张压的变异性大,最早可发生在硅油取出术后1wk。